江西医药2023年1月第58卷第1期JiangxiMedicalJournal,January2023,Vol58,No1流行性出血热(EpidemicHemorrhagicFever,EHF)又称为肾综合征出血热,临床上以发热、出血、休克和急性肾功能衰竭为主要特征[1]。主要病理变化是全身小血管广泛性损害和肾脏病变[2]。危重流行性出血热往往存在多期重叠,救治难度大[3]。危重型EHF的高死亡率与治疗的早晚、治疗措施的选择密切相关。危重型EHF死亡率高,往往需要选择血液净化治疗[4],临床上常选择血液透析(Hemodialysis,HD)方案治疗,然而,HD治疗容易导致心血管功能不稳定及低血压而治疗终止[5]。连续性肾脏替代治疗(ContinuousRenalReplacementTherapy,CRRT)作为血液净化治疗的模式之一,临床上常用于危重患者的急救,其特点是血流动力学稳定,能够清除炎症介质,维持水和电解质酸碱平衡等优点[6]。现将CRRT治疗运用于危重型EHF的治疗,观察其临床疗效,汇报如下。1材料与方法1.1研究对象选取2019年1月至2021年12月南昌市第九医院收治的123例危重型流行性出血热患者作为研究对象,采用随机数字对照法将其分对照组(62例)与CRRT组(61例)。对照组患者中男性32例,女性29例,平均年龄47.9岁;CRRT组患者中男性36例,女性26例,平均年龄48.3岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有一定的可比性。本研究经南昌市伦理委员会批准同意,所有参与者均知情同意。纳入标准参照《传染病学》(第九版)[7]:进入过流行性出血热疫区;体温≥40℃,全身中毒症状及外渗现象严重,或出现中毒性精神症状;收缩压低于9.3Kpa(70mmHg)或脉压小于3.5Kpa(26mmHg);皮肤、粘膜出血现象较重。如皮肤瘀斑、腔道出血;肾损严重,肌酐大于177umol/L;年龄在16~55岁之间。排外标准:继往有严重基础疾病;住院时间少于1天;未完成CRRT或HD治疗者;孕妇。1.2治疗方法对照组给予常规及HD治疗;CRRT组给予常规及CRRT治疗,常规治疗包括呋塞米注射液(河南润弘制药股份有限公司,生产批号:2103191)治疗。1.3观察指标与评价标准观察指标包括患者症状(头痛、眼眶痛、腰痛、尿量等)、体征(体温、呼吸、脉搏、血压等)以及实验室检查肌酐(Creatinine,Cr)、尿素氮(BloodUreanitrogen,BUN)、电解质、凝摘要:目的探讨连续性肾脏替代(CRRT)治疗危重型流行性出血热的临床效果。方法选取2019年1月至2021年12月南昌市第九医院收治的危重型流行性出血热的患者123例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照...