第49卷第2期2023年3月吉林大学学报(医学版)JournalofJilinUniversity(MedicineEdition)Vol.49No.2Mar.2023DOI:10.13481/j.1671⁃587X.20230230雷奈酸锶对骨代谢的影响及其机制的研究进展Researchprogressineffectofstrontiumranelateonbonemetabolismanditsmechanism王绍泰1,2,姜欢1,2,宋东升1,2,李超1,胡敏1,2(1.吉林大学口腔医院正畸科,吉林长春130021;2.吉林省牙发育及颌骨重塑与再生重点实验室,吉林长春130021)[摘要]骨代谢是指骨的转化过程,包括骨形成和骨吸收,临床上骨代谢异常疾病的治疗包括手术治疗和药物治疗等。雷奈酸锶(SrR)是同时具有抗骨吸收和促骨形成双重作用的常用药,主要依靠其中的锶(Sr)元素调节骨代谢。目前,国内外学者对SrR在骨代谢异常中的临床应用研究较多,但对其在调节骨吸收和骨形成作用中的机制研究报道较少,尤其各类信号通路在骨代谢中的调控作用及相关分子表达变化报道较少。现通过各类信号通路及蛋白靶点,主要从SrR对骨代谢影响、作用机制和不良反应等方面进行综述,为SrR的临床应用提供理论依据。[关键词]骨代谢;雷奈酸锶;骨吸收;骨形成[中图分类号]R965[文献标志码]A骨代谢包括骨形成和骨吸收2个方面,成骨细胞和破骨细胞是维持骨代谢稳态最重要的2种细胞。通过骨基质和矿物质不断的沉积和吸收,使骨骼的成分维持动态平衡[1]。骨代谢异常多由于成骨细胞和破骨细胞活力的失衡导致,临床上表现为骨缺损、骨折、骨痛和畸形等。许多疾病常并发骨代谢异常,长骨中表现为骨质疏松症和佝偻病等,口腔疾病中包括牙周炎和颌骨恶性肿瘤等。手术治疗如甲状旁腺切除术后,导致甲状旁腺激素失调也会引起患者骨代谢异常[2]。临床上针对骨代谢异常疾病的主要治疗方法包括手术治疗和药物治疗等,其中雷奈酸锶(strontiumranelate,SrR)由于其显著的治疗优势逐渐成为研究热点。SrR一方面可以通过参与骨钙化过程并在成骨细胞中聚集,增加胶原合成,另一方面可以通过抑制破骨细胞介导的骨吸收来调节骨代谢[3]。在早期和晚期愈合骨中,SrR刺激骨形成,减少骨吸收;而在成熟骨中,SrR只减少骨吸收,骨形成作用不发生改变[4]。研究[5]显示:SrR具有明确的促进骨形成和抑制骨吸收作用。然而,对于SrR影响骨代谢的分子调控机制研究较少,尤其是对于相关信号通路的研究尚不全面。现就SrR对骨代谢的影响,总结SrR通过各种信号通路调节骨代谢的机制,探讨SrR在临床中的应用并展望未来研究的方向,以...