[DOI]10.19791/j.cnki.1006-6411.2023.01.001[工作单位]1.福建中医药大学护理学院福州350122;2.中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院福州350025[作者简介]朱方方,女,硕士研究生在读,护士[通信作者]孔悦[基金项目]福建中医药大学校管课题项目(X2019039-学科)[收稿日期]2021-12-02[护理研究]跨理论模型家庭访视对高血压患者干预效果的Meta分析朱方方1郑丽维1邹连玉1方晓鸿1饶玉莲1孔悦2[摘要]目的系统评价跨理论模型家庭访视对高血压患者的干预效果。方法检索CochraneLibrary、WebofScience、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万方数据库自建库至2021年4月发表的跨理论模型家庭访视对高血压患者干预效果的随机对照试验。由2名研究员对纳入文献提取相关数据,并评价其文献质量,使用RevMan5.4软件对数据进行合并与分析。结果共纳入12篇文献,包括1217例患者。Meta分析结果显示,跨理论模型家庭访视可提高高血压患者的服药依从性得分及服药依从性达标人数,并提高护理满意度,同时降低收缩压,且与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。在降低舒张压方面,亚组分析结果显示,当总样本量<70例或干预时间为3个月时,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论跨理论模型家庭访视能有效提高高血压患者的服药依从性和护理满意度,降低收缩压,但当总样本量<70例或干预时间为3个月时,其降低舒张压的作用不明显。由于纳入文献数量和质量的限制,后期需开展更加严谨、科学的研究进一步验证该结论。[关键词]跨理论模型;家庭访视;高血压;服药依从性;Meta分析高血压(essentialhypertension,EH)是最为常见的一种慢性疾病,也是致残和致死的首要病因[1],每年造成900多万人死亡[2]。我国EH患者的疾病知晓率、治疗率与控制率虽然有所提高,但依然处在较低水平,分别为51.6%、45.8%和16.8%[3],这主要和EH患者缺乏疾病相关知识及服药依从性较差有关[4]。通过对EH患者的日常生活行为与疾病认知进行干预,可以有效提高EH患者接受治疗的积极性与主动性,使服药依从性得以提升,从而有效地控制血压[5]。跨理论模型(trans-theoreticmodel,TTM)家庭访视是一种健康教育形式,强调以患者为中心,依据患者所处的不同行为阶段,即前意识、意识、准备、行动与维持5个阶段[6],给予相适应的家庭访视方案,可增强患者对EH的认知,指导患者正确监测血压,了解其服药的心理状态,最终达到提...