如何分析脑CT同济大学附属同济医院影像科吴元佐主任第一页,共一百零四页。脑正常CT影像脑CT横断面影像:一般有8个标准层面图像10mm颅底层面20mm蝶鞍层面30mm鞍上池层面40mm三脑室前部层面50mm三脑室后部层面60mm侧脑室体部层面70mm侧脑室顶部层面80-100mm脑室上层面第二页,共一百零四页。10mm颅底层面为眦耳线上方10mm,由前向后为眼眶上部、筛窦、蝶窦、中颅凹底、枕骨及枕大孔等结构。筛窦两侧可见眼球、视神经。中颅窝底可见破裂孔和卵圆孔。中颅窝内含颞下回。后颅窝中间见裂隙状第四脑室下部,其两侧及侧前方为小脑半球。第三页,共一百零四页。脑CT10mm颅底层面1-眼球2-中颅凹底3-小脑第四页,共一百零四页。20mm蝶鞍层面由前向后依次可见额窦、额叶底部、后组筛窦、前床突、垂体、鞍背。鞍旁为海绵窦。中颅窝内含颞叶,有时可见侧脑室下角的末端局部。鞍背前方是桥脑前池。第四脑室池位于两侧岩锥后端连线的中点处,呈横置的卵圆形,分隔其前方的脑桥和前方的小脑。第五页,共一百零四页。20mm蝶鞍层面1-蝶鞍2-颞叶3-小脑4-第四脑室第六页,共一百零四页。30mm鞍上池层面以鞍上池呈六角或五角星形低密度脑脊液间隙为标志。鞍上池的前方是额叶,两侧是颞叶钩回,前方是大脑脚,脚间池、环池、四叠体池环绕着中脑。增强CT图像在鞍上池可见脑底动脉环。小脑天幕呈两片幕状相对高密度影,向后外方延伸,止于枕骨和颞骨内板。第七页,共一百零四页。30mm鞍上池层面1-鞍上池呈六角形低密度影,其前方圆点状高密度影为基底动脉影2-桥脑3-颞叶4-小脑第八页,共一百零四页。40mm三脑室前部层面显示侧脑室前角、侧脑室三角区、第三脑室、内囊、基底节和丘脑结构。侧脑室前角呈三角形,外侧缘稍内内凹,中间经透明隔相隔,透明隔间腔扩大即为第三脑室。第三脑室位于中线,宽径不超过6mm。内囊呈"〈"形,分前肢和后肢,前肢内侧是是尾状核头部,后肢内侧是丘脑,内囊外侧依次为豆状核、外囊、屏状核。第九页,共一百零四页。40mm三脑室前部层面1-额叶2-第三脑室前部3-中脑4-豆状核5-侧裂池第十页,共一百零四页。50mm三脑室后部层面此层面除显示内囊、基底节和丘脑结构外,也是观察三脑室后部松果体区的重点层面。松果体钙化时,可在四迭体池内呈高密度点状结节影,位置居中。第十一页,共一百零四页。50mm三脑室后部层面1-侧脑室前角2-第三脑室后部3-侧脑室三角区4-丘脑5-内囊呈“V〞字型略低密度影第十二页,共一百零四页...