围绝经期及绝经期激素补充治疗2022-8第一页，共二十四页。Yourcompanyslogan激素补充治疗第二页，共二十四页。Yourcompanyslogan血栓、中风骨质疏松激素补充治疗乳腺癌子宫内膜癌泌尿系统激素补充治疗心血管第三页，共二十四页。YourcompanysloganDiagram什么样的人需要HRT?什么样的人可以行HRT？HRT的风险？怎样做HRT？什么样的人需要HRT?什么样的人可以行HRT？HRT的风险？怎样做HRT？第四页，共二十四页。Yourcompanyslogan与年龄，绝经相关的病症和疾病：血管舒缩病症，睡眠障碍，月经紊乱，心境变化血管舒缩病症，睡眠障碍，月经紊乱，心境变化阴道萎缩，性欲减退，皮肤皱缩阴道萎缩，性欲减退，皮肤皱缩骨质疏松症，动脉粥样硬化，冠心病，脑血管疾病骨质疏松症，动脉粥样硬化，冠心病，脑血管疾病第五页，共二十四页。YourcompanysloganHRT与泌尿系统在绝经后期妇女中，生殖泌尿系统萎缩病症如阴道枯燥、疼痛、性交痛、尿频、尿急等非常常见；生殖泌尿系统萎缩病症对雌激素有良好的反响，尤其是阴道局部使用雌激素。但停止使用后，病症可能再次出现；单纯压力性尿失禁治疗首选盆底肌训炼和手术治疗，全身激素治疗不能预防和治疗压力性尿失禁；但围手术期阴道局部应用雌激素有利于手术的操作和恢复；对于合并有急迫性尿失禁或膀胱过度活动症overactivebladder,OAB〕的绝经后妇女，一线治疗方法为抗毒蕈碱药物[首选用药：M受体拮抗剂托特罗定〔Tolterodine〕]加阴道局部使用雌激素。第六页，共二十四页。YourcompanysloganHRT与心血管疾病不推荐仅为预防心血管疾病使用HRT；有证据说明，对于小于60岁无心血管疾病的近期绝经的女性〔被称为“时间窗〞〕，开始HRT不会引起早期危害，并能够降低心血管疾病的发生率和死亡率。60岁以上的妇女是否继续HRT那么需根据总体的危险-获益分析决定；单用雌激素可能对冠状动脉有更多的益处，需要加用孕激素的女性，尽可能选用对心血管系统无不良作用的第七页，共二十四页。YourcompanysloganHRT与乳腺癌雌激素/孕激素治疗达3～5年不会显著增加患者终生乳腺癌的发生危险；现有HRT应用的循证医学数据说明，HRT治疗5年以上者，乳腺癌的发生危险是不确定的，不同文献报道的结果并不一致，即使增加，其危险也是很小的〔小于每年0.1%〕，这种危险性的增加属于“罕见〞类型。增加比率与其他危险〔如肥胖和每日饮酒超过2个标准饮量〕的影响相似；目前的证据说明，乳腺癌仍然是HRT的禁忌症。第八页，共二十四...
