第一页，共二十一页。前列腺炎分类•I.Acutebacterialprostatitis•II.Chronicbacterialprostatitis•III.Chronicprostatitis/chronicpelvicpain•syndrome•A.Inflammatory•B.Noninflammatory•IV.Asymptomaticinflammatoryprostatitis第二页，共二十一页。acutebacterialprostatitis•Acutesymptomsofaurinarytractinfection,characteristicallyincluding•urinaryfrequencyanddysuria.Somepatientshave•symptomssuggestiveofsystemicinfection,suchasmalaise,fever,•andmyalgias第三页，共二十一页。chronicbacterialprostatitis•Recurrentepisodesofbacterialurinarytractinfectioncausedbythesameorganism•lowerurinarytractculturescanbeusedto•documentaninfectedprostategland•Acuteandchronicbacterialprostatitis•representthebestunderstood,butleastcommon,prostatitissyndromes.第四页，共二十一页。CP/CPPS•1、发病率高：前列腺炎样病症(2%,8.2%)•50％的男性有过前列腺炎•2、病症复杂：前列腺痛病症•排尿病症•性功能障碍病症〔包括性欲•减退、勃起功能障碍和早泄〕•3、处理棘手〔病人不满意〕第五页，共二十一页。CP/CPPS的诊断•1、慢性前列腺炎病症指数(chronicprostatitissymptomindex，CPSI)，可以用来研究前列腺炎的三个重要病症——疼痛(部位、严重性和频度)、排尿异常(排尿刺激病症和阻塞病症)和对生活质量的影响•2、总分43分，大于12分有诊断意义。第六页，共二十一页。CP/CPPS临床判断•WBC不能作为依据•WBC与病症不平行•严重程度不平行•不能作为疗效评价的依据•CPSI改善超过4分表示有效第七页，共二十一页。IV型前列腺炎•无病症前列腺炎〔偶然发现〕•多数无须治疗•影响到生育时—需要治疗第八页，共二十一页。CP/CPPS与性功能障碍(SD)CP/CPPS患者SD发病率高射精痛为56％，•性欲减退为66％•勃起障碍17-48%•早泄14-50％第九页，共二十一页。CP/CPPS与SD的关系方法：用NIH-CPSI和IIEF-5评价296例CP/CPPS结果：72.3%(214)有SD其中ED占25.0%(54例)，射精障碍33.4%(71例)，ED+射精障碍占41.6%(89例)伴有SD者，其病症更重，生活质量更差结论：SD可作为评价CP/CPPS的一个重要指标AdverseImpactofSexualDysfunctioninChronicProstatitis/ChronicPelvicPainSyndrome第十页，共二十一页。CP/CPPS与SD的关系目的：评价CP/CPPS的性功能〔自我评价量表〕方法：72CP/CPPS和98例正常对照结果：CP患者性欲望、性...
