创伤救护安岳县人民医院急诊科李冬第一页，共七十页。创伤救护创伤现场急救的目的是有效去除正在威胁伤员生命平安的因素，并使伤员耐受运送途中的“创伤〞负担的能力。创伤急救包括止血、包扎、固定、搬运四大技术，这也是创伤急救中的根本技术。第二页，共七十页。创伤救护创伤现场救护:创伤止血技术现场包扎技术开放伤的现场处理现场骨折固定创伤的搬运护送第三页，共七十页。创伤现场救护常见原因及特点：交通伤〔高能创伤〕，坠落伤，机械伤〔各种机器挤压〕，锐器伤〔刀砍伤〕，跌伤，火器伤。主要类型：闭合性损伤，开放性损伤，多发伤，复合伤现场救护的目的：抢救延长病人生命减少出血，防止休克保护伤口固定骨折防止并发症快速转运第四页，共七十页。创伤现场救护现场救护原那么：树立整体意识优先抢救生命。有效止血优先头部、胸部、腹部，然后四肢先固定颈部，然后四肢操作平稳，防止加重损伤注意个人防护现场检查：先让患者脱离危险环境，伤者平卧，救护者跪病人右侧。意识--呼吸循环--伤口--头部--脊柱脊髓--胸部--腹部--骨盆--四肢。第五页，共七十页。创伤现场救护1〕了解致伤因素〔交通…〕2〕呼救〔向周围人员求救并及时呼120求救)3〕选择救护场地〔就近〕4〕正确搬运脱离危险现场5〕病人适合体位6〕判断伤情7)心肺复苏8)止血〔大血管损伤〕9)伤口包扎10)四肢瘫痪，固定颈部11)固定四肢12)平安转运第六页，共七十页。创伤止血技术血液是维持生命的重要物质，一个成年人的血液约占体重8%，50公斤的体重的人约有4000毫升血液。出血超过20%，会出现明显病症。出血超过40%有生命危险，急性创伤性大出血是伤后早期死亡的主要原因之一。急性出血也是创作外科最常遇见的情况。第七页，共七十页。创伤止血技术失血量估计及病症。<500ml一般没有病症，或有休克早期的表现。>800ml〔20%〕面色口唇苍白，皮肤冷汗，手脚发凉，呼吸急促，脉搏快而微弱，轻度休克。>1600ml〔40%〕大脑供血缺乏，视物不清，口渴头晕、神志不清甚至昏迷，重度休克。第八页，共七十页。创伤止血技术出血的种类部位：皮下出血、外出血、内出血出血的血管来源动脉出血〔鲜红，与脉搏节律一致的喷射状〕静脉出血〔暗红，缓慢，持续〕毛细血管出血〔鲜红，渗出，无明显的喷血点，常可自行凝固止血，不用结扎。第九页，共七十页。创伤止血技术止血的目的：控制出血、保存有效血容量、防止休克挽救生命。...
