创伤急救traumaemergency创伤.pptx

创伤急救(trauma emergency),第一页，共十五页。,创伤trauma,各种物理、化学和生物等致伤因数作用于机体，造成组织结构完整性损害或功能障碍。,第二页，共十五页。,创伤的分类,按致伤原因分类按伤处与外界的关系分类按受伤部位和组织器官分类按受伤严重程度分类,第三页，共十五页。,创伤的分类,按致伤原因分类刺伤 特点伤口小而深,第四页，共十五页。,创伤的分类,按致伤原因分类火器伤 弹丸伤 弹片伤 高速小弹片(珠)伤 钢珠弹伤 炸伤 地雷伤 冲击伤,第五页，共十五页。,创伤的分类,按致伤原因分类挤压伤 挤压综合征 肌红蛋白尿和高血钾为特征的急性肾功能衰竭及休克。挤压综合征和挤压伤是同一种伤因的严重度不同的表现。,第六页，共十五页。,创伤的分类,按致伤原因分类玻璃碎片伤钝挫伤 挫裂伤 震荡伤 毁损伤 撕裂伤 撕脱伤 扭伤,第七页，共十五页。,创伤的分类,按伤处与外界的关系分类闭合伤 关键确定有无体腔脏器损伤开放伤 非穿透伤 穿透伤,第八页，共十五页。,创伤的分类,按受伤部位和组织器官分类按受伤严重程度分类,第九页，共十五页。,创伤评分,院前评分 现场抢救，检伤与急救治疗院内评分 指导治疗，预测结局和评估救治质量,第十页，共十五页。,创伤评分,创伤指数(trauma index,TI),9分以下为轻伤，10-16分为中度伤，17分以上为重度伤,第十一页，共十五页。,创伤评分,CRAMS评分,第十二页，共十五页。,创伤救治原那么,全面了解伤员损伤情况，迅速判断伤员有无紧急威胁生命的征象 需注意3种可迅速致死而可逆转的严重状态-通气障碍，以呼吸道梗阻最为常见。不先解决呼吸障碍，其他任何抢救措施都将无济于事-循环障碍，包括低血容量、心脏停搏及心泵衰竭-未控制的大出血,第十三页，共十五页。,根本急救技术,院前急救七大根本技术-现场心肺复苏、通气、解救、止血、包扎、固定、搬运,第十四页，共十五页。,内容总结,创伤急救(trauma emergency)。刺伤 特点伤口小而深。挤压综合征 肌红蛋白尿和高血钾为特征的急性肾功能衰竭及休克。挤压综合征和挤压伤是同一种伤因的严重度不同的表现。闭合伤 关键确定有无体腔脏器损伤。院前评分 现场抢救，检伤与急救治疗。院内评分 指导治疗，预测结局和评估救治质量。创伤指数(trauma index,TI)。院前急救七大根本技术。扎、固定、搬运,第十五页，共十五页。,