概述人工关节置换术数量急剧增长原因：人口老龄化、关节病、骨质疏松短期、中期随访：优良率接近90%第一页，共四十四页。正常的人体髋关节髋关节是人体最大的负重关节。它包括两个主要的局部：股骨近端的球形局部---股骨头被包容在骨盆上的髋臼内。有一条韧带---圆韧带连接着髋臼和股骨头提供了关节的稳定。股骨头和髋臼的骨质外表均覆盖着光滑的关节软骨作为衬垫，使它们之间的运动更加灵活。关节的外表有一层薄的、光滑的滑膜组织覆盖。在正常的髋关节中滑膜组织可以分泌出少量的液体，这些液体对髋关节起到润滑作用以减少股骨头和髋臼之间的磨损。第二页，共四十四页。髋关节是球窝关节，股骨头嵌入骨盆的关节窝内〔髋臼〕第三页，共四十四页。人工髋关节置换适应症骨性关节炎；类风湿性关节炎；创伤性关节炎；股骨头无菌性坏死；某些髋关节骨折；第四页，共四十四页。第五页，共四十四页。第六页，共四十四页。第七页，共四十四页。第八页，共四十四页。第九页，共四十四页。康复评定第十页，共四十四页。Harris评分表疼痛功能步态〔跛行、支撑、行走距离〕功能性活动〔上下楼梯、系鞋带、穿袜子、坐位、公共交通〕畸形活动度第十一页，共四十四页。康复治疗第十二页，共四十四页。治疗原那么目的：消炎、止痛；增强肌力、关节活动范围；尽早恢复自理，提高生活质量。原那么：术后尽早开始，降低合并症发生；同时治疗合并的功能障碍，相互促进；日常生活活动能力训练能够促进患者回归家庭。第十三页，共四十四页。物理治疗冰疗术后第一天，30-60分钟，1-2次/天骨水泥固定经皮神经电刺激100Hz，30-60分钟，感觉阈上，1-2次/天第十四页，共四十四页。运动疗法体位摆放增强肌力关节活动范围髋、膝、踝关节协调转移能力训练负重训练、步态训练平衡与本体训练运动速度及耐力训练第十五页，共四十四页。并发症预防静脉血栓栓塞性疾病脱位感染异位骨化第十六页，共四十四页。康复程序第十七页，共四十四页。危险体位屈髋超过90度下肢内收超过身体中线伸髋外旋曲髋内旋6-12周第十八页，共四十四页。〔一〕术后早期康复程序1．术后搬运患者时，双膝之间夹三角垫捆绑好，使髋关节外展10-20度，防止搬运时脱位。2．术后当天晚上，患肢下加垫，将患侧髋膝关节置于稍屈曲、外展位。或者继续双膝之间夹三角垫捆绑好，使髋关节外展；患肢也可穿矫形防外旋鞋，但要防止压伤。第...
