全膝关节置换术台市中心医院手术室第一页，共八十八页。全膝关节置换术目的缓解膝关节疼痛纠正膝关节畸形改善膝关节功能第二页，共八十八页。10年优良率已达90％以上手术技术要求高，和人工全髋关节置换术不同，前者可允许5～10°甚至20°的误差，而后者只要5°的误差就能明显影响手术效果10°误差可能产生消灭性后果第三页，共八十八页。适应症膝关节骨性关节炎膝关节类风湿性关节炎膝关节创伤后关节炎第四页，共八十八页。禁忌症膝关节感染〔绝对禁忌症〕神经病性关节〔相对禁忌症〕周围软组织覆盖不满意明显的韧带功能不全或伸肌腱装置功能不全。第五页，共八十八页。术前准备ClicktoaddText第六页，共八十八页。“”用物准备布类:大包、衣包、中单包*2器械包：骨基包.骨刀包.骨撬，驱血带.股骨件，筋骨件.动力系统。一次性用物：手套、吸引器连接管、刀片、电刀、6640.6650贴膜，1-0圆针微乔*2.4-0三角针微乔.5*爱惜邦.盐水巾。仪器设备：电刀.止血仪。第七页，共八十八页。第八页，共八十八页。第九页，共八十八页。第十页，共八十八页。第十一页，共八十八页。手术要求良好的软组织平衡精确的下肢对线对称的伸屈膝位间隙适宜的关节间隙可靠的骨水泥固定第十二页，共八十八页。手术操作仰卧位，于屈膝位在大腿上部扎空气止血带，在消毒铺巾后充气〔或仅在放骨水泥时充气〕。第十三页，共八十八页。膝前正中入路〔insall入路〕第十四页，共八十八页。从膑旁内侧1/3处剥离骨膜，将髌骨向外翻以显露整个膝关节第十五页，共八十八页。充分松解软组织纠正各种膝关节畸形第十六页，共八十八页。第十七页，共八十八页。第十八页，共八十八页。第十九页，共八十八页。第二十页，共八十八页。第二十一页，共八十八页。股骨髓内钻洞，使钻孔正好位于股骨髁间窝后交叉韧带起点的上方第二十二页，共八十八页。第二十三页，共八十八页。第二十四页，共八十八页。第二十五页，共八十八页。第二十六页，共八十八页。第二十七页，共八十八页。第二十八页，共八十八页。第二十九页，共八十八页。第三十页，共八十八页。第三十一页，共八十八页。第三十二页，共八十八页。第三十三页，共八十八页。第三十四页，共八十八页。第三十五页，共八十八页。第三十六页，共八十八页。脉冲盥洗器冲洗第三十七页，共八十八页。第三十八页，共八十八页。第三十九页，共八十八页。第四十页，共八十八页。第四十一页，共八十八页。第四十二页...
