儿童上呼吸道感染及合理用药极光方案儿童专家组极光方案儿童专家组第一页,共九十七页。第一页,共九十七页。第二页,共九十七页。第二页,共九十七页。急性上呼吸道感染(AcuteUpperRespiratoryInfectionAURI)•由各种病原体引起的上呼吸道感染•按病原体侵犯部位不同:急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等第三页,共九十七页。第三页,共九十七页。急性上呼吸道感染(AcuteUpperRespiratoryInfectionAURI)•局部定位不准确者统称“上感〞(普通"感冒")•发热、咳嗽、咽痛、流涕为主要临床表现•可演变为中耳炎、支气管炎及肺炎等疾病第四页,共九十七页。第四页,共九十七页。病原体•病毒最主要的感染病原体占原发性上感的90%以上•细菌仅为原发性上感的10%左右•肺炎支原体第五页,共九十七页。第五页,共九十七页。冠状病毒冠状病毒(10-15%)(10-15%)鼻病毒鼻病毒(30-50%)(30-50%)第六页,共九十七页。第六页,共九十七页。柯萨奇病毒柯萨奇病毒埃可病毒埃可病毒第七页,共九十七页。第七页,共九十七页。流感病毒流感病毒呼吸道合胞呼吸道合胞病毒病毒第八页,共九十七页。第八页,共九十七页。危险因素•营养不良、贫血、维生素AD缺乏•缺乏锻炼/过度疲劳•过敏体质•环境因素第九页,共九十七页。第九页,共九十七页。病原体病原体宿主宿主环境环境AURIAURI发生发生//开展开展第十页,共九十七页。第十页,共九十七页。临床表现•潜伏期•多为2-3天或稍久•轻症•只有鼻部病症:流清涕、鼻塞、轻咳等•重症•高热伴畏寒、头痛、乏力、食欲差等•可有气管炎、中耳炎、惊厥、腹痛等•第十一页,共九十七页。第十一页,共九十七页。临床表现•急性扁桃体炎•急性咽炎的一局部•病毒感染:扁桃体处可见斑点状白色渗出物•软腭、咽后壁可见小溃疡•双侧颊粘膜充血伴散在出血点但黏•膜外表光滑〔与麻疹鉴别〕•第十二页,共九十七页。第十二页,共九十七页。麻麻疹疹黏黏膜膜斑斑第十三页,共九十七页。第十三页,共九十七页。临床表现•急性扁桃体炎•链球菌感染:•一般2岁以上•全身病症较多•扁桃体多弥漫性红肿/滤泡性脓性渗出物•舌红苔厚•颌下淋巴结肿大、压痛•第十四页,共九十七页。第十四页,共九十七页。临床表现临床表现•病程病程轻型:轻型:1-21-2日至日至5-65-6日不等日不等重型:高热可重型:高热可1-21-2周,偶有长期低热者周,偶有长期低热者第十五页,共九十七页。第十五页,共九十七页。实验室检查•血象病毒感染多白...