2022年医学专题—脑血管的正常变异及异常.ppt

脑血管的常见(chn jin)变异及先天异常,介入(jir)病房,第一页，共三十五页。,主动脉弓(zhdngmigng),起自左心室底部，在胸骨后方斜行上升至第二胸肋关节水平，后向左后弯曲下行(xixng)，接于降主动脉从右到左分支为：头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉,第二页，共三十五页。,常见变异 头臂干与左颈总动脉共干 左椎动脉起自主动脉弓先天(xintin)异常 双干主动脉弓 右位主动脉弓 双主动脉弓,第三页，共三十五页。,常见(chn jin)变异,头臂干与左颈总动脉(dngmi)共干,第四页，共三十五页。,常见(chn jin)变异,左椎动脉起自主动脉弓(zhdngmigng)，左颈总与左锁骨下之间,第五页，共三十五页。,先天(xintin)异常,双干主动脉弓(zhdngmigng),第六页，共三十五页。,先天(xintin)异常,右位主动脉弓(zhdngmigng)伴迷行左锁骨下动脉,第七页，共三十五页。,先天(xintin)异常,双主动脉弓(zhdngmigng),第八页，共三十五页。,颈外动脉(dngmi),于C4水平起自颈总动脉，先位于(wiy)颈内动脉的前内侧后转向后外主要分支,第九页，共三十五页。,颞浅动脉(dngmi)”发卡”、”螺旋”,舌动脉(dngmi)“U型”弯曲,第十页，共三十五页。,常见(chn jin)变异,枕动脉(dngmi)起自左椎动脉(dngmi),第十一页，共三十五页。,常见(chn jin)变异,脑膜(nom)中动脉起自眼动脉,第十二页，共三十五页。,颈内动脉(dngmi),于C4水平起自颈总动脉，先位于颈外动脉的后外侧后转向(zhunxing)其内侧分段分支,第十三页，共三十五页。,常见变异 分叉(fn ch)变异 内侧颈内动脉,第十四页，共三十五页。,先天(xintin)异常,原始颈内动脉(dngmi)与椎-基底动脉(dngmi)吻合异常颈内动脉发育低下伴小的骨性颈动脉管迷行岩段颈内动脉,第十五页，共三十五页。,颈内动脉(dngmi)发育低下伴小的骨性颈动脉(dngmi)管,第十六页，共三十五页。,颈段异常(ychng),永存(yn cn)舌下动脉,第十七页，共三十五页。,颈段异常(ychng),永存(yn cn)寰前节间动脉,第十八页，共三十五页。,岩段异常(ychng),迷行岩段颈内动脉(dngmi),第十九页，共三十五页。,海绵(himin)窦段异常,原始(yunsh)三叉动脉,第二十页，共三十五页。,Willis环,组成：前交通动脉、双侧大脑(dno)前动脉、双侧颈内动脉、双侧后交通动脉、双侧大脑(dno)后动脉、基底动脉,第二十一页，共三十五页。,正常变异 多位于Willis环的后部(hu b)后交通动脉缺如、发育低下 起始部“漏斗”胚胎起源的大脑后动脉 孤立的颈内动脉,第二十二页，共三十五页。,胚胎起源的大脑(dno)后动脉，伴P1段发育低下,第二十三页，共三十五页。,孤立(gl)的颈内动脉,第二十四页，共三十五页。,大脑(dno)前动脉,分段(fn dun)及分支,第二十五页，共三十五页。,常见(chn jin)变异,大脑(dno)前动脉优势血流征,第二十六页，共三十五页。,大脑(dno)中动脉,分段(fn dun)及分支,第二十七页，共三十五页。,常见变异 水平段早分叉先天异常 大脑(dno)中动脉重复症 有孔型大脑中动脉,第二十八页，共三十五页。,早分叉(fn ch),重复(chngf)症,第二十九页，共三十五页。,椎-基底(j d)动脉,起自锁骨(sug)下动脉，向上后行走，进入横突孔经枕大孔入颅分段：骨外段、横突孔段、椎外段、硬膜内段分支：小脑上动脉、小脑下前动脉、小脑下后动脉、穿支动脉,第三十页，共三十五页。,小脑(xiono)下后动脉“两袢”,第三十一页，共三十五页。,先天(xintin)异常,有孔型(kn xn)椎动脉及基底动脉,第三十二页，共三十五页。,充分认识的意义(yy),指导(zhdo)神经介入中，导管的选择（脑管、猎人头管、西蒙管、胃左管）提高认识和诊断水平加深对疾病更加系统的认识,第三十三页，共三十五页。,Thank you!,第三十四页，共三十五页。,内容(nirng)总结,脑血管的常见(chn jin)变异及先天异常。起自左心室底部，在胸骨后方斜行上升至第二胸肋关节水平，后向左后弯曲下行，接于降主动脉。从右到左分支为：头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉。左椎动脉起自主动脉弓，左颈总与左锁骨下之间。于C4水平起自颈总动脉，先位于颈内动脉的前内侧后转向后外。颞浅动脉”发卡”、”螺旋”。脑膜中动脉起自眼动脉。于C4水平起自颈总动脉，先位于颈外动脉的后外侧后转向其内侧。原始颈内动脉与椎-基底动脉吻合异常,第三十五页，共三十五页。,