脑血管病与中风(zhòngfēng)单元中国工程院院士石学敏天津中医学院第一附属(fùshǔ)医院300193第一页,共五十八页。中风单元(StrokeUnit)是一种住院中风病人综合治疗的医疗管理模式,把原有中风病及合并症、并发症治疗的每一种独立存在的办法合理组合成一种和谐(héxié)、紧密、综合、全方位的治疗系统。第二页,共五十八页。脑卒中单元已实践了近50年,大规模循证医学(yīxué)研究和临床证据无可辩驳地表明:在治疗中风均被证实有效的方法中,中风单元效果最好,这意味着治疗脑卒中最有效的方法并非单一药物或单一手段,而是一种全新的、综合的、病房管理模式。中风单元的设立在国际上仍然不能令人满意,美国1999年只有18%的医院设有卒中单元。因此,设立卒中单元是各级医院努力的方向。现就我们中风单元的特色和内涵简单介绍如下:第三页,共五十八页。一、中风(zhòngfēng)单元的形成与发展第四页,共五十八页。1.创建理论、临床观察1972年,创立了治疗脑血管病的醒脑开窍针刺法。经过临床疗效观察分析(fēnxī),1981年取得了初步成果。于是,来我院就医患者日益增多,这为我们探索中风治疗方案提供了机遇。第五页,共五十八页。2.发展学科、建设基地1985年以后,我院送出大批青年中医、针灸专业医生(yīshēng)进修神经内科、急救医学、三衰病房管理。随后组建了急症和CCU病房,开始建成脑血管病综合治疗体系的雏形。第六页,共五十八页。3.3.技术腾飞、配套完善技术腾飞、配套完善19901990年医院年医院(yīyuàn)(yīyuàn)扩建,针灸部病床逐渐扩建到扩建,针灸部病床逐渐扩建到600600张,门诊开设张,门诊开设2626间诊室。引进一批现代医学优间诊室。引进一批现代医学优势学科的精英,以醒脑开窍针刺法为主的完整的脑血势学科的精英,以醒脑开窍针刺法为主的完整的脑血管病综合诊疗体系(即中风单元)基本形成。管病综合诊疗体系(即中风单元)基本形成。第七页,共五十八页。4.推广普及、机理探讨1995年以后“醒脑开窍针刺法”、“针刺手法量学研究”、“石氏中风单元疗法”先后被国家中医药管理局列为重大科研成果推广项目。并建立了针灸(zhēnjiǔ)研究所,开设多学科的研究工作,为针灸(zhēnjiǔ)和药物治疗及康复寻找科学依据,努力探索以针灸(zhēnjiǔ)、中药为主的中风单元疗法的作用机理。第八页,共五十八页。二、“中风(zhòngfēng)单元”的结构组成第九页,共五十八页。中风单元基本(jīběn)是急性抢救监测和早期综...