1尿毒症第一页,共三十三页。2(suǒzhì)第二页,共三十三页。3第三页,共三十三页。4第一节头皮第一节头皮损伤损伤第四页,共三十三页。5处理:①小的-让其自行吸收(早期冷敷以减少(jiǎnshǎo)出血和疼痛,24--48小时后改用热敷,以促进血肿吸收)。②大的-穿刺抽血,加压包扎。③感染血肿-切开引流,防止扩散,应用抗生素。第五页,共三十三页。6ClicktoaddTitle第六页,共三十三页。7第七页,共三十三页。8分类第八页,共三十三页。9颅内血肿第九页,共三十三页。101、硬膜外血肿:(1)概述:指血液积聚于颅骨与硬脑膜之间。血肿以颞部最为常见,多为单发,多发性少见,临床上合并硬膜下血肿或脑内血肿亦有发生(fāshēng)。出血多为急性,有的甚至可在伤后3~24h内发生(fāshēng)脑疝。(2)出血来源:1、脑膜血管:是造成急性硬膜外血肿的主要原因,以脑膜中动、静脉最为常见。2、静脉窦3、颅骨板障静脉第十页,共三十三页。11ClicktoaddText第十一页,共三十三页。12ClicktoaddTitle第十二页,共三十三页。13ClicktoaddTitle第十三页,共三十三页。14②局灶体征:伤后早期可因脑挫裂伤累及某些脑功能区,出现相应体征,如偏瘫、失语、癫痫等。(4)处理:外伤性硬膜下血肿的治疗包括手术治疗和保守治疗(非手术治疗),无论其施行手术与否,均须进行及时、合理的非手术治疗。临床上主要根据患者的意识状况、瞳孔变化、CT扫描及GCS评分决定其治疗方案第十四页,共三十三页。15Glasgow昏迷评分法:评定睁眼、语言及运动反应,三者得分相加表示意识(yìshí)障碍程度,最高15分,表示意识清醒,8分以下为昏迷,最低3分,分数越低表明意识障碍越严重。第十五页,共三十三页。16睁眼反应言语反应运动反应自行睁眼4回答正确5按吩咐完成动作6呼之睁眼3回答错误4刺痛定位5刺痛睁眼2胡言乱语3刺痛肢体回缩4不能睁眼1仅能发音2刺痛双上肢过度屈曲3不能发音1刺痛四肢过度伸展2刺痛无反应1第十六页,共三十三页。17瞳孔变化第十七页,共三十三页。18(hūnmí)第十八页,共三十三页。19ClicktoaddTitle(shǒushù)第十九页,共三十三页。20ClicktoaddTitle第二十页,共三十三页。21(yīɡēn)第二十一页,共三十三页。22第二十二页,共三十三页。231.意识(yìshí)障碍(模糊)——与颅内出血有关第二十三页,共三十三页。241、现场急救(1)、保持呼吸道通畅,侧卧位,及时清理呕吐物,氧气袋给氧(2)、妥善处理伤口,予无菌纱布包扎伤口第...