中医中医(zhōngyī)(zhōngyī)诊断学诊断学——脉诊脉诊广州中医药大学广州中医药大学中医诊断学教研室中医诊断学教研室杨爱萍杨爱萍第一页，共六十八页。目的要求目的要求※掌握诊脉的部位和方法；※掌握常见病脉的脉象与临床意义；※熟悉脉诊的原理，脉象的生理变异；※熟悉相兼脉概念与主病规律(guīlǜ)；※了解遍诊法、三部诊法概念、方法。※※授课方式：CAI教学课堂讲授实验教学※课时：理论课6节实验课5节※掌握诊脉的部位和方法；※掌握常见病脉的脉象与临床意义；※熟悉脉诊的原理，脉象的生理变异；※熟悉相兼脉概念与主病规律(guīlǜ)；※了解遍诊法、三部诊法概念、方法。※※授课方式：CAI教学课堂讲授实验教学※课时：理论课6节实验课5节第二页，共六十八页。起源于扁鹊(biǎnquè)奠基于《内经》成书于《脉经》绘图于《察病指南》发扬于《频湖脉学》源流(yuánliú)源流(yuánliú)第三页，共六十八页。脉诊形成(xíngchéng)机理脉诊形成(xíngchéng)机理1.心脏搏动—动力2.气血(qìxuè)运行—基础3.五脏协同—前提心主血脉肺主气，朝百脉脉为血府脾主运化，统血宗气推动肝主藏血第四页，共六十八页。脉诊部位(bùwèi)脉诊部位(bùwèi)1.遍诊法（“三部九候”）2.三部诊法（人迎、寸口、趺阳）3.寸口诊法（临床(línchuán)ɡ常用）寸口又称“气口”、“脉口”寸部—关部—桡骨(ráogǔ)茎突内侧尺部—第五页，共六十八页。脉诊方法(fāngfǎ)脉诊方法(fāngfǎ)1.时间2.体位坐位或平卧位（手臂与心脏于同一(tóngyī)水平）3.指法第六页，共六十八页。脉诊方法(fāngfǎ)脉诊方法(fāngfǎ)指法(zhǐfǎ)：1.布指：先定关位，后定寸尺2.单按与总按3.举按寻总按：三指平布，同时用力(yònglì)按脉。单按：分别用一指单按一个脉象，重点体会某一部脉象。“举”为轻手浮取“按”为重手沉取“寻”为用力不轻不重，委屈求之第七页，共六十八页。总按切诊8第八页，共六十八页。单按切诊第九页，共六十八页。错误(cuòwù)的诊脉手法切诊第十页，共六十八页。正常(zhèngcháng)脉象正常(zhèngcháng)脉象脉位-不浮不沉，中取即得脉数-不快不慢，一息四至脉势-从容和缓(héhuǎn)，应指有力脉形-不大不小，不滑不涩脉律-均匀无歇止第十一页，共六十八页。正常(zhèngcháng)脉象正常(zhèngcháng)脉象构成脉象的八个要素：脉位:脉管的浅深至数:脉搏的频率脉长:脉动的范围长短(chángduǎn)脉力:脉搏的强弱脉宽:脉管的粗细流利...
