讲课(jiǎngkè)内容：肠梗阻(intestinalobstruction)第一页，共二十八页。第一页，共二十八页。肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道时称之肠梗阻，是外科(wàikē)常见的急腹症之一。第二页，共二十八页。第二页，共二十八页。解剖(jiěpōu)•肠道起于十二指肠(shíèrzhǐcháng)，终于肛管，总长约6.5—8.5M。小肠平均长5-7M，大肠长约1.5M。第三页，共二十八页。第三页，共二十八页。肠道的功能肠道的功能(gōngné(gōngnéng)ng)第四页，共二十八页。第四页，共二十八页。第五页，共二十八页。第五页，共二十八页。病因与分类一．按原因分：机械性肠梗阻--最常见肠管本身病变先天性（闭锁、狭窄、发育不全）炎症性（crohn病、细菌性或放射性小肠炎）肿瘤（原发、继发、良性及恶性肿瘤）肠套叠创伤肠管内异物阻塞胆石粪便或肠内异物寄生虫肠管外病变疝粘连扭转肿块压迫动力性肠梗阻麻痹性痉挛性肠段神经缺（巨结肠(jiécháng)病）血运性肠梗阻动脉或静脉栓塞第六页，共二十八页。第六页，共二十八页。二．按肠壁血运有无障碍分：单纯性肠梗阻：只有梗阻，无血运障碍绞窄性肠梗阻:梗阻伴有肠管血运障碍三．按发生的部位分：高位肠梗阻空肠低位肠梗阻回肠结肠四．按梗阻的程度分：完全性肠梗阻不完全性肠梗阻五.按发展过程的快慢(kuàimàn)分:急性肠梗阻慢性肠梗阻六.闭袢性肠梗阻两端受压第七页，共二十八页。第七页，共二十八页。动力性肠梗阻•凡由于神经抑制或毒素(dúsù)刺激导致肠壁肌肉运动紊乱，致使肠内容物不能运行•麻痹性•痉挛性•肠段神经缺如(巨结肠病)第八页，共二十八页。第八页，共二十八页。麻痹(mábì)性肠梗阻亦称无动力性肠麻痹(mábì)，是因各种原因影响到肠道植物神经系统的平衡、肠道局部神经传导、肠道平滑肌的收缩使肠管扩张蠕动消失不能将肠内容物推向前进而引起第九页，共二十八页。第九页，共二十八页。与机械性肠梗阻进行(jìnxíng)区别•麻痹性肠梗阻是由于神经、体液、或者中毒引起的肠道平滑肌麻痹•机械性肠梗阻是肠道由于肿瘤、异物、干燥的粪便、息肉、肠套叠、手术后粘连等等原因引起的肠道阻塞•不能正常收缩，致使肠道不能正常蠕动、肠腔扩大，肠内容物不能排出，肠道菌群失调、肠道气体和液体淤滞，进而引起身体水电解质平衡紊乱，产生一系列病理(bìnglǐ)症状第十页，共二十八页。第十页，共二十八页。巨结肠(jiécháng)病•由于肠壁肌层及黏膜下神经丛的神经节细胞完全(wánquán)缺如或减...
