人工合成(rénɡōnɡhéchénɡ)抗菌药•喹诺酮类药物第一页，共三十四页。第一页，共三十四页。喹诺酮类药物•第一代萘啶酸（1962，已弃用）•第二代吡哌酸（PPA1974）第二页，共三十四页。第二页，共三十四页。氟喹诺酮类药动学第三页，共三十四页。第三页，共三十四页。抗菌作用(zuòyòng)（第三代）广谱杀菌药第四页，共三十四页。第四页，共三十四页。2、抗菌机制(jīzhì)第五页，共三十四页。第五页，共三十四页。AA第六页，共三十四页。第六页，共三十四页。3、耐药性：同类存在交叉耐药，有增长趋势机理回旋酶基因突变：药物与回旋酶亲和力↓细胞膜通透性（通道(tōngdào)蛋白的改变或缺失）菌体内药浓主动排出机制↑第七页，共三十四页。第七页，共三十四页。临床(línchuánɡ)应用(mǐngǎn)第八页，共三十四页。第八页，共三十四页。不良反应•1、胃肠道反应第九页，共三十四页。第九页，共三十四页。常用药物(yàowù)特点第十页，共三十四页。第十页，共三十四页。环丙沙星•应用最广口服F为38%~60%，仅比诺氟高，比其他喹诺酮低，可静滴给药第十一页，共三十四页。第十一页，共三十四页。氧氟沙星（氟嗪酸）•高效广谱抗菌药•口服F比诺氟沙星高1倍，第十二页，共三十四页。第十二页，共三十四页。左氧氟沙星（可乐(kělè)必妥）•1、为氧氟沙星的左旋异构体2、抗菌谱同氧氟，作用强，为氧氟沙星第十三页，共三十四页。第十三页，共三十四页。氟罗沙星（多氟沙星）•特点：1、生物利用度高（近100%）•2、体内抗菌活性强，（氧氟、环丙）•第十四页，共三十四页。第十四页，共三十四页。司帕沙星（司氟沙星）•特点：•1、抗菌活性及抗菌谱（1）对阳性菌、厌氧菌、支原体、衣原体、第十五页，共三十四页。第十五页，共三十四页。第四代喹诺酮类莫昔沙星•特点：1、对阳性菌、厌氧菌、支原体、衣原第十六页，共三十四页。第十六页，共三十四页。磺胺类药物第十七页，共三十四页。第十七页，共三十四页。优点(yōudiǎn)：•1、抗菌谱较广•2、某些感染有显效：流脑（SD）第十八页，共三十四页。第十八页，共三十四页。抗菌谱•较广（多数G+、G-菌）•G+菌：溶血性链球菌、肺炎球菌第十九页，共三十四页。第十九页，共三十四页。作用(zuòyòng)原理第二十页，共三十四页。第二十页，共三十四页。一碳转移酶抑制(yìzhì)甲氧苄啶抑制(yìzhì)叶酸还原酶外源性叶酸（人及动物）•磺胺类第二十一页，共三十四页。第...
