AntiarrhythmicDrugAntiarrhythmicDrug心律失常是指心脏自律性异常或传导障碍引起的心动节律或频率改变，发生心动过速、心动过缓或心律不齐。精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、严重失眠等常为心律失常的诱发因素；心律失常特别多见于心脏病患者，也常发生在麻醉(mázuì)、手术中或手术后。第一页，共六十七页。第一页，共六十七页。Whatisanarrhythmia?Therhythmoftheheartisnormallygeneratedandregulatedbypacemakercellswithinthesinoatrial(SA)node,whichislocatedwithinthewalloftherightatrium.SAnodalpacemakeractivitynormallygovernstherhythmoftheatriaandventricles.Normalrhythmisveryregular,withminimalcyclicalfluctuation.Furthermore,atrialcontractionisalwaysfollowedbyventricularcontractioninthenormalheart.Whenthisrhythmbecomesirregular,toofast(tachycardia)ortooslow(bradycardia),orthefrequencyoftheatrialandventricularbeatsaredifferent,thisiscalledanarrhythmia.第二页，共六十七页。第二页，共六十七页。TheCardiovascularSystem:•consistsoftheheartplusallthebloodvessels•transportsbloodtoallpartsofthebodyintwo'circulations':pulmonary(lungs)&systemic(therestofthebody)上腔静脉(jìngmài)下腔静脉(jìngmài)肺动脉瓣右心房三尖瓣主动脉弓(zhǔdòngmàigōng)左肺动脉左肺静脉左心室主动脉瓣二尖瓣左心房乳头肌右心室腱索第三页，共六十七页。第三页，共六十七页。Cardiacelectricalactivity窦房结心房(xīnfáng)房室(fánɡshì)结希氏束右束支左束支心室(xīnshì)第四页，共六十七页。第四页，共六十七页。心律失常对循环的影响：1.心率变化：心动过速—舒张(shūzhāng)期缩短—心输出量↓；心动过缓—心输出量↓；2.心动规律变化：房室收缩不协调—心输出量↓3.心脏收缩功能丧失：房颤—心室舒张期充盈量↓—心搏量↓；室颤—功能上等于停搏。第五页，共六十七页。第五页，共六十七页。心律失常(xīnlǜshīchánɡ)缓慢(huǎnmàn)型快速型窦性过缓阿托品房室传导阻滞异丙肾上腺素心房纤维性颤动心房扑动阵发性室上性心动过速室性心动过速过早搏动（期前收缩）(<60次/分)(>100次/分)第六页，共六十七页。第六页，共六十七页。期前收缩指在某些病理(bìnglǐ)条件下，心肌组织可以在窦性节律的有效不应期之后，和下次节律性兴奋传来之前，可以使心肌产生一次额外的兴...
