2022年医学专题—第05章-软骨和骨.ppt

湖南师大医学院组胚教研室 杨挚鹰,Cartilage and bone,软骨(rung)和骨,第一页，共六十八页。,cartilage,软骨(rung),概 述,软骨(rung)由软骨组织和表面的软骨膜构成,软骨(rung)组织内无血管,软骨是胚胎早期的主要支架，随着胎儿发育大部被骨取代，成体内有少量分布,2,*,第二页，共六十八页。,软骨(rung)组织结构,软骨(rung)细胞chondrocyte,基质(j zh)ground Substance,纤维fiber,分泌,3,*,第三页，共六十八页。,软骨(rung)细胞（chondrocyte）,位于软骨陷窝中，形态与成熟度有关(yugun)。核椭圆，胞质弱嗜碱。,cartilage lacuna,LM：,4,*,第四页，共六十八页。,RER&Golgi 复合体丰富(fngf),产生纤维(xinwi)和基质,软骨(rung)细胞（chondrocyte）,EM：,功能:,5,*,第五页，共六十八页。,软骨(rung)细胞的分布规律,周边部位：较幼稚(yuzh)，体积小，呈扁圆形，单个分布；,软骨中部(zhn b)：接近圆形，成群（28个）分布，即：,同源细胞群（isogenous group）,6,*,第六页，共六十八页。,陷窝周围强嗜碱性(jin xn)，称软骨囊,2.软骨(rung)基质（Cartilage matrix）,cartilage capsule,纤维:性质因软骨(rung)类型而异。,无定形基质：,蛋白多糖“分子筛”糖胺多糖分布不均富含水分，渗透性强,7,*,第七页，共六十八页。,软骨(rung)的类型,透明(tumng)软骨 hyaline cartilage,弹性(tnxng)软骨 elastic cartilage,纤维软骨 fibrous cartilage,8,*,第八页，共六十八页。,1透明(tumng)软骨（hyaline cartilage）,分布广，新鲜时呈半透明状。同源细胞群明显。含胶原原纤维(xinwi)基质丰富，软骨囊嗜碱性强。,9,*,第九页，共六十八页。,2.纤维(xinwi)软骨（fibrous cartilage）,分布于椎间盘、关节盘及耻骨(chg)联合。软骨细胞较小而少。胶原纤维束平行或交叉排列。基质较少，弱嗜碱性,10,*,第十页，共六十八页。,弹性(tnxng)软骨（elastic cartilage）,分布于耳廓、会厌等 同源细胞群不明显。弹性纤维交织分布。软骨(rung)囊以外的部位嗜酸性较强。,11,*,第十一页，共六十八页。,Types of cartilage,12,*,第十二页，共六十八页。,软骨(rung)膜（perichondrium）,薄层致密(zhm)结缔组织,外层(wi cn)：胶原纤维较多,有血管为软骨提供营养,内层：梭形骨祖细胞较多,13,*,第十三页，共六十八页。,perichondrium,(蓝:外层(wi cn)绿:内层),14,*,第十四页，共六十八页。,软骨(rung)的生长,附加(fji)性生长 appositional growth,间质性生长(shngzhng)Interstitial growth,软骨膜内骨祖细胞成软骨细胞软骨细胞产生纤维和基质软骨加厚,软骨细胞增殖和生长产生新基质软骨由内至外扩大,（软骨膜下生长）,（软骨内生长）,15,*,第十五页，共六十八页。,间质性生长(shngzhng),附加(fji)性生长,软骨生长两种方式(fngsh)并存,16,*,第十六页，共六十八页。,骨,bone,构成(guchng)：骨组织、骨膜和骨髓腔,功能：支持，保护(boh)，造血，贮钙,17,*,第十七页，共六十八页。,骨组织（osseous tissue）的结构(jigu),骨组织,18,*,第十八页，共六十八页。,骨质（bone matrix）,含大量(dling)骨胶纤维和少量无定形基质,骨盐，主要(zhyo)为羟基磷灰石结晶，不溶性，细针状，沿纤维长轴排列。,19,*,第十九页，共六十八页。,骨板（bone lamella）,骨质结构呈板层状排列，构成骨板。同一骨板内的纤维相互(xingh)平行，相邻骨板的纤维相互(xingh)垂直。,20,*,第二十页，共六十八页。,骨组织的细胞(xbo),骨祖细胞,成骨细胞,骨细胞,破骨细胞,21,*,第二十一页，共六十八页。,分散于骨板内或骨板间。许多细长(x chn)突起，胞体小，扁椭圆形。胞体位于骨陷窝内；突起位于骨小管内。,骨细胞（osteocyte）,bone lacuna,bone canaliculi,22,*,第二十二页，共六十八页。,相邻骨细胞的突起以缝隙连接相连(xin lin)，骨小管彼此连通。,骨陷窝和骨小管内含(ni hn)组织液。,骨细胞（osteocyte）,bone lacuna,bone canaliculi,osteocyte,23,*,第二十三页，共六十八页。,骨磨片示骨陷窝（绿）和骨小管（蓝）,24,*,第二十四页，共六十八页。,位置(wi zhi)：骨组织表面，单层。,矮柱状或椭圆形，核圆，胞质嗜碱性(jin xn)。,成骨细胞（osteoblast）,LM：,25,*,第二十五页，共六十八页。,成骨细胞（osteoblast）,26,*,第二十六页，共六十八页。,大量(dling)RER,Golgi complex,成骨细胞（osteoblast）,EM：,27,*,第二十七页，共六十八页。,功能(gngnng)：,成骨细胞,泡内含钙和小的羟基(qingj)磷灰石结晶,膜上有钙结合(jih)蛋白与碱性磷酸酶,28,*,第二十八页，共六十八页。,骨膜(gm)内层。细胞小，梭形，胞质少，弱嗜碱,骨祖细胞（osteogenic cell）,骨祖细胞,分裂(fnli)分化,成骨细胞,骨细胞,转变(zhunbin),29,*,第二十九页，共六十八页。,骨组织表面(biomin)，量少。,破骨细胞（osteoclast）,LM：,细胞(xbo)大、多核、胞质强嗜酸。,贴骨质一侧有,皱褶(zhu zh)缘,30,*,第三十页，共六十八页。,clear zone,ruffled border,吸收(xshu)陷窝,破骨细胞（osteoclast）,EM：,lysosome,RER,mito.and Golgi,31,*,第三十一页，共六十八页。,向微环境区释放多种蛋白酶、碳酸酐酶、乳酸及柠檬酸等，使骨质溶解(rngji)，并吞噬溶解的骨质成分。,功 能：,破骨细胞（osteoclast）,32,*,第三十二页，共六十八页。,长骨(chngg)的结构,由骨干、骨骺构成，表面(biomin)覆盖骨膜和关节软骨；内为骨髓腔，骨髓充填其中。,33,*,第三十三页，共六十八页。,密质骨,穿通管：横向穿行(chun xn)的管道,由大量紧密规则(guz)排列的骨板构成,compact bone,34,*,第三十四页，共六十八页。,外环骨板位于(wiy)骨干外侧面，较厚，层数较多，较整齐。内环骨板位于骨干内侧面，较薄，仅数层，排列不甚规则。,环骨板（circumferential lamella）,骨板之间的骨细胞的突起(tq)穿越骨板相互连接。,35,*,第三十五页，共六十八页。,骨单位(dnwi)（osteon）,哈弗斯系统(xtng),位于内、外环骨板之间，是长骨的主要结构(jigu)单位。,36,*,第三十六页，共六十八页。,（Haversian system）,由多层同心圆排列的哈弗斯骨板和中央(zhngyng)管构成,骨单位(dnwi)（osteon）,37,*,第三十七页，共六十八页。,粘合(zhn h)线（cement line）,骨单位(dnwi)之间、骨单位(dnwi)与内、外环骨板之间，折光性较强，含较多骨盐。,黏合线,（轮廓线）,38,*,第三十八页，共六十八页。,最外侧的骨小管在粘合线以内(y ni)返折，不与相邻骨单位的骨小管通连。,骨单位最内层的骨小管均开口(ki ku)于中央管。,39,*,第三十九页，共六十八页。,骨单位之间的不规则的平行(pngxng)骨板，除骨陷窝及骨小管外，无其它管道。,间骨板（intersitial lamella）,40,*,第四十页，共六十八页。,compact bone,spongy bone,骨小梁,松质骨,spongy bone,数层平行(pngxng)排列的骨板,41,*,第四十一页，共六十八页。,骨膜(gm),骨内膜,骨外膜,少量(sholing)结缔组织，含骨祖细胞,外层(wi cn)：密CT，有穿通纤维,内层：松CT，含细胞较多,骨髓腔面、骨小梁表面,骨膜,42,*,第四十二页，共六十八页。,骨的发生(fshng),过程(guchng)：骨组织形成与骨组织吸收，二者相辅相成。骨发育完善后，仍交替进行内部改建。,起源(qyun)：间充质,成骨C 类骨质及骨C；骨质钙化，骨组织形成；,破骨细胞溶骨，骨髓腔形成。,骨祖C成骨C；,间充质C 骨祖C；,43,*,第四十三页，共六十八页。,骨化(hu)中心（ossification center）,最早形成(xngchng)骨组织的部位。,成骨细胞,骨细胞,骨质,骨小梁,44,*,第四十四页，共六十八页。,膜内成骨(chn)（intramembranous ossification）,在原始(yunsh)的结缔组织膜内直接成骨,头面部(min b)的扁骨等,特点:,部位:,骨的发生方式,（间充质C）,骨祖C,骨组织,骨膜,45,*,第四十五页，共六十八页。,间充质先形成(xngchng)软骨软骨逐渐替换成骨发生、生长和改建穿插交错,部位(bwi):,大多数骨，如四肢骨、躯干(qgn)骨及颅底骨。,过程：,软骨内成骨,（endochondral ossification）,46,*,第四十六页，共六十八页。,间充质,软骨雏形(chxng)形成,骨祖C,成软骨(rung)C,软骨(rung)T,软骨膜,软骨雏形,CT 膜,cartilage model,47,*,第四十七页，共六十八页。,骨领形成(xngchng),软骨雏形中段外围，以膜内成骨方式成骨，包围软骨雏形，形成骨领，并向两端(lin dun)延伸。软骨膜改称骨外膜。,bone collar,48,*,第四十八页，共六十八页。,初级骨化(hu)中心与骨髓腔形成,雏形中段(zhn dun)的软骨细胞肥大、退化、死亡、基质钙化,软骨(rung)退化,血管穿越骨领进入退化区，带入破骨C、成骨C、间充质C等。破骨C吸收软骨基质，形成许多纵向隧道,初级骨髓腔,49,*,第四十九页，共六十八页。,过渡型骨小梁被破骨C吸收，初级(chj)骨髓腔融合成一个大的骨髓腔,出现过渡型骨小梁的部位称初级骨化(hu)中心,骨髓(su)腔形成,成骨C在残存的软骨基质表面成骨，包围钙化的软骨基质,过渡性骨小梁,初级骨化中心与骨髓腔形成,50,*,第五十页，共六十八页。,次级(c j)骨化中心出现及骨骺形成,次级骨化(hu)中心,出生后数月或数年，在骨端的(dund)软骨中央出现的骨化中心。,骨 骺 形 成,从中央向四周进行骨化，骨组织取代软骨。骨骺的中心为骨髓腔。,骨骺形成后，两处软骨被保留,关节软骨,骺软骨（骺板）,51,*,第五十一页，共六十八页。,骨的进一步生长(shngzhng),骨的加长：,骺软骨不断生长(shngzhng)并被骨组织替换。,骺软骨(rung),骺线,至1720岁，骺板停止生长，被骨组织完全取代,52,*,第五十二页，共六十八页。,骨的进一步生长(shngzhng),软骨(rung)钙化区,成骨区,从骨端至骨髓(su)腔之间分为：,软骨增生区,软骨储备区,53,*,第五十三页，共六十八页。,骺板软骨(rung),54,*,第五十四页，共六十八页。,内表面不断被破骨细胞吸收(xshu)，骨髓腔扩大。,骨的增粗：,骨干(ggn)外周不断