神经(shénjīng)-肌肉接头和肌肉疾病2011级临床医学(línchuányīxué)ɡ七年制张梦晨第一页，共三十页。患者女，71岁第二页，共三十页。现病史：第三页，共三十页。：第四页，共三十页。初步诊断第五页，共三十页。重症肌无力第六页，共三十页。(mànxìng)第七页，共三十页。药物治疗：1.胆碱酯酶抑制剂：改善症状，溴吡斯的明，溴化新斯的明第八页，共三十页。患者男，31岁，已婚，农民第九页，共三十页。现病史：第十页，共三十页。个人史、家族史等无异常第十一页，共三十页。入院查体第十二页，共三十页。入院可能的诊断第十三页，共三十页。线粒体脑肌病（MELAS）二型糖尿病？第十四页，共三十页。第十五页，共三十页。第十六页，共三十页。第十七页，共三十页。视力障碍：为常见的首发症状，多为单眼起病，重要体征之一为核间性的眼肌麻痹，旋转性眼球震颤高度提示本病第十八页，共三十页。第十九页，共三十页。目前无特效治疗办法。可长期应用维生素E、ATP、辅酶Q10和B族维生素治疗或许可减轻症状第二十页，共三十页。患者，男，22岁，未婚第二十一页，共三十页。第二十二页，共三十页。第二十三页，共三十页。初步诊断第二十四页，共三十页。低钾性周期性麻痹?第二十五页，共三十页。血液：同前，血钾第二十六页，共三十页。周期性瘫痪不同类型之间的鉴别第二十七页，共三十页。吉兰-巴雷综合征第二十八页，共三十页。(xièxie)第二十九页，共三十页。内容(nèiróng)总结神经-肌肉接头和肌肉疾病。神经-肌肉接头和肌肉疾病。胸腺CT、MRI、X线扫描检查。必要时肌肉活检，CK、腰穿、线粒体DNA分析。常伴有意识障碍、自主神经(zìzhǔshénjīn)ɡ功能异常（如：呼吸停止、血压升高，唾液分泌增多等）。多表现为偏身的运动、感觉障碍，且多为上运动神经元损害的表现。累及部位不同，具有不同的局灶定位体征。感觉异常：特征性的症状之一为Lhernitte征，即被动屈颈时会诱导出刺痛感或闪电样感觉，从颈部放射至背部。谢谢第三十页，共三十页。
