2022年医学专题—砷毒性.pptx

砷毒性(d xn),第一页，共十七页。,自然界中砷循环(xnhun),第二页，共十七页。,饮水(ynshu)型地方性砷中毒,01,燃煤型地方性砷中毒,02,作为冶炼铜、锌、铅的副产品释放(shfng)到环境中,03,含砷的农药(nngyo)和除草剂,04,动物饲料,05,自然界中砷暴露,第三页，共十七页。,1958万,第四页，共十七页。,饮水(ynshu),燃煤,内蒙 山西(shn x)新疆吉林宁夏青海安徽北京,中国地方性砷中毒分布调查(dio ch)(总报告),贵州陕西,第五页，共十七页。,无机砷在人体内(t ni)的生物转化,第六页，共十七页。,毒性(d xn),organic arsenicals,As5+,As3+,MMA DMA,第七页，共十七页。,静脉(jngmi)砷剂成分As2O3,口服(kuf)砷剂成分As4S4,第八页，共十七页。,吸收：迅速。分布(fnb)：主要储存于肝、肾、心、肺。少量分布(fnb)于肌肉、神经组织。因为角蛋白的高巯基含量，砷在头发和指甲中的含量最高。给药两周后开始在头发沉积并稳定数年。因为与P的化学相似性，在骨骼与牙齿沉积很久。砷易通过胎盘。消除：多种途径（粪、尿、汗、乳汁、头发、肺），主要通过尿，尿排泄半衰期3-5天。,第九页，共十七页。,静脉(jngmi)和口服药代动力学比较,第十页，共十七页。,Text,Text,胃肠道,砷的生理学毒理学作用(zuyng),第十一页，共十七页。,Text,Text,胃肠道,砷的生理学毒理学作用(zuyng),第十二页，共十七页。,砷的生理学毒理学作用(zuyng),第十三页，共十七页。,第十四页，共十七页。,Liver Toxicity,第十五页，共十七页。,砷中毒治疗(zhlio),洗胃(x wi)，灌入活性炭。注意防治和纠正脱水、休克及电解质紊乱。螯合治疗：二巯基丙醇、青霉胺、二巯丁二酸透析,第十六页，共十七页。,内容(nirng)总结,砷毒性。作为冶炼铜、锌、铅的副产品释放到环境中。(总报告)。因为角蛋白的高巯基含量，砷在头发和指甲中的含量最高。轻度血管舒张水肿。长期周围(zhuwi)血管病变，乌脚病。螯合治疗：二巯基丙醇、青霉胺、二巯丁二酸。透析,第十七页，共十七页。,