2022年医学专题—百病拔罐：[43]类风湿性关节炎的拔罐疗法.pptx

类风湿性关节炎是一种以关节病变为主要特征的慢性(mn xng)、全身性、免疫系统异常的疾病。早期有游走性的关节疼痛、肿胀和功能障碍，晚期则出现关节僵硬、畸形、肌肉萎缩和功能丧失。本病多发于青壮年人群，女性多于男性，起病缓慢，前期有反复性的上呼吸道感染史，而后先有单个关节疼痛，然后发展成多个关节疼痛；病变常从四肢远端的小关节开始，且左右基本对称；病程大多迁延多年，在进程中有多次缓解和复发交替的特点，有时缓解期可持续很长时间。传统医学认为，本病属“痹证”范畴。一般分为风证、,第一页，共十六页。,寒证、湿证及热证 4 型。风证,症状(zhngzhung),肢体关节(gunji)疼痛，游走不定，发病初期肢节亦,红亦肿，屈伸不利，或恶风(fn)，或恶寒。,治法,（1）选穴膈俞、血海。,（2）定位膈俞：在背部，当第 7 胸椎棘突下，旁开 1.5 寸由平双肩胛骨下角之椎骨（第 7胸椎），其棘突下缘旁开约 2 横指（食、中指）,第二页，共十六页。,五分钟起床(q chung)把鱼杀了，中午好做“葱烤河鲫鱼”。我还可以少买一个,处为取穴部位(bwi)。,血海：屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上 2寸，当股四头肌内侧头的隆起处（坐位，屈膝成90，医者立于患者(hunzh)对面，用左手掌心对准右髌骨中央，手掌伏于其膝盖上，拇指尖所指处为取穴部位）。,（3）拔罐方法单纯拔罐法。各穴拔罐后留罐 10 分钟，每日 1 次，5 次为 1 疗程。寒证,症状,第三页，共十六页。,肢体关节紧痛不移，遇寒痛增，得热痛减，关节屈伸不利(bl)，局部皮色不红，触之不热。,治法,（1）选穴关元、肾俞。,（2）定位(dngwi)关元：在下腹部，前正中线上，,当脐中下(zhn xi)3 寸。,肾俞：在腰部，当第 2 腰椎棘突下，旁开 1.5寸与肚脐中相对应处即为第 2 腰椎，其棘突下缘旁开约 2 横指（食、中指）处为取穴部位。,第四页，共十六页。,五分钟起床把鱼杀了，中午(zhngw)好做“葱烤河鲫鱼”。我还可以少买一个,（3）拔罐方法(fngf),针刺(zhn c)后拔罐。先用毫针刺(zhn c)人，得气后留针 10分钟，出针后，再进行拔罐，留罐 10 分钟，起罐后加温和灸 10 分钟，以皮肤潮红、人体感觉舒适为度，隔日 1 次，5 次为 1 疗程。湿证,症状,肢体关节重着、疼痛、肿胀，痛有定处，手,足沉重，活动不便，肌肤麻木不仁。,治法,第五页，共十六页。,（1）选穴足三里、三阴交。,（2）定位足三里：在小腿前外侧，当犊鼻下 3 寸，距胫骨前缘一横指（中指）（站位，用同侧手张开(zhn ki)虎口围住髌骨上外缘，余 4 指向下，中指尖处为取穴部位）。,三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上 3 寸，胫骨内侧缘后方（以手 4 指并拢，小指下边缘紧靠内踝尖上，食指上缘所在水平线在胫骨后缘(hu yun)的交点，为取穴部位）。,（3）拔罐方法(fngf)单纯拔罐法。各穴拔罐后留,第六页，共十六页。,五分钟起床把鱼杀了，中午(zhngw)好做“葱烤河鲫鱼”。我还可以少买一个,罐 10 分钟，每日 1 次，5 次为 1 疗程(liochng)。热证,症状(zhngzhung),肢体关节红肿灼热剧痛，痛不可触，得冷稍舒，多伴有发热、怕风、口渴、尿黄、烦闷不安等全身症状。,治法,（1）选穴大椎、曲池。,（2）定位大椎：在背部正中线上，第 7 颈,椎棘突下凹陷中。,第七页，共十六页。,曲池：在肘横纹的外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨(gngg)外上髁连线中点（仰掌屈肘成 45，肘关节桡侧，肘横纹头为取穴部位）。,（3）拔罐方法(fngf),刺络拔罐法。取局部疼痛(tngtng)点及大椎、曲池两,穴，三棱针点刺出血，出血量以 35 毫升为度，之后上述各穴进行拔罐，留罐 10 分钟，每日 1次，5 次为 l 疗程。对症,肩关节,第八页，共十六页。,五分钟起床把鱼杀了，中午(zhngw)好做“葱烤河鲫鱼”。我还可以少买一个,（1）配穴肩髃、臂臑(b b)。,（2）定位肩髃：在肩部，三角肌上，臂外展或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处上臂外展至水平位，在肩部高骨（锁骨肩峰端）外，肩关节(gunji)上出现两个凹陷，前面的凹陷为取穴部位。,臂臑：在臂外侧，三角肌止点处，当曲池与肩髑连线上，曲池上 7 寸（屈肘，紧握拳，上肢用力令其紧张，三角肌下端偏内侧处为取穴部位）。,（3）拔罐方法风证、湿证采用单纯拔罐法；,第九页，共十六页。,寒证拔罐后再艾灸(i ji)10 分钟；热证采用刺络拔罐法。,肘关节,（1）配穴曲池(q ch)、手三里、尺泽。,（2）定位(dngwi)曲池：见前。,手三里：在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池穴,连线上，肘横纹下 2 寸（桡侧肘横纹头下 2 横指，阳溪与曲池的连线上）。,尺泽：肘横纹中，肱二头肌肌腱桡侧缘。,第十页，共十六页。,五分钟起床(q chung)把鱼杀了，中午好做“葱烤河鲫鱼”。我还可以少买一个,（3）拔罐方法风证、湿证采用(ciyng)单纯拔罐法；寒证拔罐后再艾灸 10 分钟；热证采用刺络拔罐法。,腕部,（1）配穴阳池、阳溪、腕骨(wng)。,（2）定位阳池：在腕背横纹中，当指总伸,肌肌腱的尺侧缘凹陷处。,阳溪：腕背横纹桡侧，手拇指向上翘时，当拇短伸肌肌腱与拇长伸肌肌腱之间的凹陷中。,第十一页，共十六页。,腕骨：在手掌尺侧，当第 5 掌骨(zhngg)基底与钩骨,之间的凹陷处，赤白肉(biru)际处。,（3）拔罐方法风证、湿证采用单纯(dnchn)拔罐法；寒证拔罐后再艾灸 10 分钟；热证采用刺络拔罐法。,指关节,（1）配穴中渚、后溪、八邪。,（2）定位中渚：手背，当无名指（掌指关节）的后方，第 4、第 5 掌骨间凹陷处。,第十二页，共十六页。,五分钟起床把鱼杀了，中午好做“葱烤河鲫鱼”。我还可以(ky)少买一个,后溪：在手掌(shuzhng)尺侧，微握拳，当小指本节（第,5 掌指关节）后的远侧掌横纹头赤白肉(biru)际（仰掌，握拳，第 5 掌指关节后，有一皮肤皱褶突起，其尖端为取穴部位）。,八邪：手背各指蹼后方赤白肉际处，左右共,8 穴。,（3）拔罐方法风证、湿证采用单纯拔罐法；寒证拔罐后再艾灸 lO 分钟；热证采用刺络拔罐法。,髋关节,第十三页，共十六页。,（1）配穴环跳、悬钟。,（2）定位环跳：在股外侧部，侧卧屈股，当股骨(gg)大转子最凸点与骶骨裂孔连线的外 13与中 13 交点处（侧卧位，下面的腿伸直，以拇指指关节横纹按在大转子头上，拇指指向尾骨尖端，当拇指尖所指处为取穴部位）。,悬钟：在小腿(xiotu)外侧，当外踝尖上 3 寸，腓骨,前缘(qin yun)。,（3）拔罐方法风证、湿证采用单纯拔罐法；寒证拔罐后再艾灸 10 分钟；热证采用刺络拔罐,第十四页，共十六页。,五分钟起床(q chung)把鱼杀了，中午好做“葱烤河鲫鱼”。我还可以少买一个,法。百病(bi bn)拔罐(共 64 篇)上一篇：腰椎间盘突出症的.|下一篇：痔疮的拔罐疗法,1cv0f3c9a EBET,第十五页，共十六页。,内容(nirng)总结,类风湿性关节炎是一种以关节病变为主要。寸，当股四头肌内侧头的隆起处（坐位，屈膝成。90，医者立于患者对面，用左手(zushu)掌心对准右髌。展至水平位，在肩部高骨（锁骨肩峰端）外，肩。关节上出现两个凹陷，前面的凹陷为取穴部位。臂臑：在臂外侧，三角肌止点处，当曲池与。法。拇短伸肌肌腱与拇长伸肌肌腱之间的凹陷中。后溪：在手掌尺侧，微握拳，当小指本节（第。5 掌指关节）后的远侧掌横纹头赤白肉际（仰掌，,第十六页，共十六页。,