陕西中医学院温病(wēnbìnɡ)学教研室请单击播放请单击播放(bōf(bōf按按ESCESC鍵退出鍵退出(tu(tu第一页,共四十六页。第二页,共四十六页。3、沿革:对暑病病因的认识:)伏寒化温)即可因伏寒化热,也可因暴感暑邪)纯感受(gǎnshòu)夏季暑邪所致第三页,共四十六页。4第四页,共四十六页。5第五页,共四十六页。6第六页,共四十六页。7第七页,共四十六页。第八页,共四十六页。二、病机演变:暑入阳明暑伤津气津气欲脱阳气外脱暑湿困阻中焦暑湿化燥暑湿弥漫(mímàn)三焦暑伤肺络暑入营血暑入心营痰瘀滞络暑入血分暑热动风暑伤心肾第九页,共四十六页。10第十页,共四十六页。第十一页,共四十六页。12第十二页,共四十六页。13第十三页,共四十六页。11、辨病邪兼夹—、辨病邪兼夹—初起症候初起症候第十四页,共四十六页。第十五页,共四十六页。16第十六页,共四十六页。17第十七页,共四十六页。二、常见(chánɡjiàn)证型诊治第十八页,共四十六页。第十九页,共四十六页。20(1)暑入阳明第二十页,共四十六页。第二十一页,共四十六页。第二十二页,共四十六页。(4)热结肠腑症状:身灼热,日晡为甚,腹胀满硬痛,谵语狂乱,大便秘结或热结旁流,循衣摸床,舌卷囊缩,舌红,苔黄燥,脉沉数。辨证要点(yàodiǎn):治法:通腑泄热,热毒盛者伍以清热解毒。方药:调胃承气汤,解毒承气汤。第二十三页,共四十六页。暑湿在卫2、暑温夹湿暑湿困阻中焦(zhōngjiāo)暑湿弥漫三焦第二十四页,共四十六页。25第二十五页,共四十六页。第二十六页,共四十六页。第二十七页,共四十六页。第二十八页,共四十六页。第二十九页,共四十六页。2、气营两燔症状:壮热,头痛如劈,口渴饮冷,心烦躁扰,甚或谵语、神昏,或有斑疹隐隐,舌绛,苔黄燥,脉弦数或洪大有力。辨证(biànzhèng)要点:气分热炽+营分之征治法:清气凉营,解毒救阴。方药:玉女煎去牛膝、熟地加细生地、玄参方第三十页,共四十六页。第三十一页,共四十六页。第三十二页,共四十六页。5、暑伤肺络(暑瘵)症状:灼热烦渴,头目不清,咳嗽气粗,骤然咯血、衄血,舌红苔黄,脉细数。辨证要点:发生于壮热之后,来势急,出血量可多可少。治法:凉血安络,清暑保肺。方药:犀角(xījiǎo)地黄汤合黄连解毒汤第三十三页,共四十六页。34第三十四页,共四十六页。第三十五页,共四十六页。2、暑湿伤气症状:身热自汗,心烦口渴,胸闷气短,四肢困倦,神疲乏力,小便短赤,大便溏...