术后加速康复(kāngfù)从理想到现实第一页，共二十九页。ERAS的理念如何实施(shíshī)ERAS我们的实践第二页，共二十九页。ERAS——一个(yīɡè)崭新的理念ERASstandsforEnhancedRecoveryAfterSurgery采用有循证医学证据(zhèngjù)的围手术期处理的一系列优化措施，以减少手术病人的生理及心理的创伤应激，达到快速康复术后快速(kuàisù)康复功能状态禁食、卧床休息营养镇痛运动手术第三页，共二十九页。丹麦HKehlet教授(jiàoshòu)于1997年提出ERAS概念丹麦哥本哈根大学HenrikKehlet教授(jiàoshòu)与1997年提出ERAS概念，其本人被誉为“快速康复外科”之父。HenrikKehlet教授(jiàosBrJAnaesth1997;78:606-17.第四页，共二十九页。减少(jiǎnshǎo)创伤及应激——ERAS理念的核心病理生理学的核心原则(yuánzé)：减少创伤及应激BrJAnaesth1997;78:606-17.更全面(quánmiàn)地重视微创理念激素创伤炎症反应合理充分的镇痛药物手术切口最小化缓解疼痛营养物质给予调节合成代谢/分解代谢防止低体温减轻炎症反应（药物）图1减轻应激反应的干预措施第五页，共二十九页。ERAS能为我们(wǒmen)带来什么？第六页，共二十九页。ERAS：缩短患者住院(zhùyuàn)时间ERAS可缩短住院(zhùyuàn)时间2.5天ClinicalNutrition29(2010)434–440注：该荟萃分析共纳入6个研究452例患者。患者施行(shīxíng)ERAS项目的数量为4-12个，平均9个。第七页，共二十九页。ERAS：降低患者(huànzhě)并发症发作风险ERAS可降低并发症发作(fāzuò)风险达47%之多！ClinicalNutrition29(2010)434–440注：该荟萃分析共纳入6个研究452例患者。患者施行ERAS项目的数量(shùliàng)为4-12个，平均9个。第八页，共二十九页。ERAS：降低患者(huànzhě)再入院风险ERAS可降低患者再入院(rùyuàn)风险20%ClinicalNutrition29(2010)434–440注：该荟萃(huìcuì)分析共纳入6个研究452例患者。患者施行ERAS项目的数量为4-12个，平均9个。第九页，共二十九页。ERAS：降低(jiàngdī)患者死亡率ERAS可降低(jiàngdī)患者死亡风险达47%！ClinicalNutrition29(2010)434–440注：该荟萃分析共纳入6个研究452例患者。患者施行(shīxíng)ERAS项目的数量为4-12个，平均9个。第十页，共二十九页。ERAS在多个领域(lǐnɡyù)得到广泛应用BMJ2001;322:473–6已在许多(xǔduō)择期手术中取得成功手术住院时间腹腔镜胆囊切除门诊腹腔/宫腔镜子宫切除术门诊，1天腹腔镜胃食管反流术门...
