支气管扩张ā支气管扩张ā目的要求支气管扩张的临床表现、体位引流、大咯血、窒息的护理措施ī。熟悉了解支气管扩张的病因和发病机制。第一页,共二十九页。第一页,共二十九页。支气管扩张ā支气管扩张ā定义是指直径大于的支气管由于管壁ɡǎ的肌肉和弹性组织破坏引起的慢性异常扩张。临床特点为慢性咳嗽咳大量脓性痰和反复咯血。病人多有童年麻疹百日咳或支气管肺炎等病史。第二页,共二十九页。第二页,共二十九页。正常肺部造影片正常肺部造影片第三页,共二十九页。第三页,共二十九页。支扩患者ě肺部造影片支扩患者ě肺部造影片第四页,共二十九页。第四页,共二十九页。第五页,共二十九页。第五页,共二十九页。支气管扩张的病因与发病ā机制支气管扩张的病因与发病ā机制ClitoaddText支气管—肺组织(zǔzhī)感染支气管阻塞(zǔsè)支气管先天性发育障碍和遗传因素全身性疾病4123第六页,共二十九页。第六页,共二十九页。支气管—肺组织感染ǎǎ、阻塞支气管—肺组织感染ǎǎ、阻塞反复感染反复感染破坏支气管破坏支气管壁各层组织壁各层组织破坏支气管破坏支气管壁各层组织壁各层组织细支气管周围细支气管周围肺组织纤维化肺组织纤维化细支气管周围细支气管周围肺组织纤维化肺组织纤维化病变常累及两肺下部支气管,且左下叶支气管更易感染发病。肺结核纤维组织增生和收缩牵引,或支气管结核引起管腔狭窄和阻塞导致支扩,病变好发上叶尖后段或下叶背段。支气管扩张第七页,共二十九页。第七页,共二十九页。支气管扩张ā的临床表现支气管扩张ā的临床表现一症状慢性咳嗽、大量脓痰:痰量与体位改变有关。卧位或晨起时积蓄于支气管的扩张部位的分泌物刺激ī支气管黏膜引起咳嗽和排痰。痰量每天少于l为轻度;每天—l为中度;每天多于l为重度。感染急性发作时,每日大量黄绿色脓痰,可达数百毫升。厌氧菌感染痰有臭味。第八页,共二十九页。第八页,共二十九页。支气管扩张ā的临床表现支气管...