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2022
医学
专题
心律失常
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抗心律失常(xn l sh chn)药,第一页,共三十一页。,第二页,共三十一页。,第三页,共三十一页。,第四页,共三十一页。,第五页,共三十一页。,第六页,共三十一页。,第七页,共三十一页。,第八页,共三十一页。,第九页,共三十一页。,第十页,共三十一页。,第十一页,共三十一页。,第十二页,共三十一页。,第十三页,共三十一页。,第十四页,共三十一页。,第十五页,共三十一页。,第十六页,共三十一页。,第十七页,共三十一页。,第十八页,共三十一页。,第十九页,共三十一页。,第二十页,共三十一页。,第二十一页,共三十一页。,第二十二页,共三十一页。,第二十三页,共三十一页。,第二十四页,共三十一页。,第二十五页,共三十一页。,第二十六页,共三十一页。,第二十七页,共三十一页。,乙吗噻嗪:同时有Ia和Ib 作用,中度(zhn d)冠脉扩张、解痉和抗M型胆碱能作用,作用:抑制(yzh)0相除极,延长心肌不应期,提高兴奋阈。抑制(yzh)心肌收缩力轻微,不延长QT间期。对异常自律性有抑制作用,对慢反应细胞无明显影响。药代:生物利用度17100%,半衰期35小时,肝灭活,有效血药浓度0.8g/ml。适应症:室性、室上性早搏和心动过速,阵发房颤。,第二十八页,共三十一页。,用法:口服100200mg,34次/日或5.5mg/kg,静注每次13mg/kg。注意:不接触皮肤或粘膜(zhn m),不与单氨氧化酶抑制剂合用。副作用:眩晕、血压下降和上腹部疼痛。禁忌:传导障碍、低血压、肝肾功能不全。,第二十九页,共三十一页。,缓慢(hunmn)心律失常药,一、拟交感胺类:1、异丙肾:兴奋心肌,促进传导、消除复极不均、缩短QT间期、兴奋窦房结。12mg+500ml液中,13g/分静点,加重心绞痛,梗阻型肥厚性心肌病禁用(jn yn)。2、舒喘灵:为异丙肾的1/710,心衰可用。口服15分起效,维持46小时。1.22.4mg,日三次。3、麻黄碱。4、肾上腺素。,第三十页,共三十一页。,内容(nirng)总结,抗心律失常药。乙吗噻嗪:同时有Ia和Ib 作用,中度冠脉扩张、解痉和抗M型胆碱能作用。用法:口服100200mg,34次/日或5.5mg/kg,静注每次13mg/kg。注意:不接触皮肤或粘膜(zhn m),不与单氨氧化酶抑制剂合用。禁忌:传导障碍、低血压、肝肾功能不全。一、拟交感胺类:1、异丙肾:兴奋心肌,促进传导、消除复极不均、缩短QT间期、兴奋窦房结。4、肾上腺素,第三十一页,共三十一页。,