手术皮肤消毒(xiāodú)铺巾及穿针引线方法周爱玉第一页，共十四页。主要(zhǔyào)内容一、外科手术室消毒(xiāodú)，铺巾：消毒方法；消毒方式；消毒原则二、穿针引线方法及原则第二页，共十四页。外科(wàikē)手术室消毒，铺巾皮肤表面受空气微生物污染，进行手术前要对体表消毒，避免体表微生物进入体内；对体表某一位置切开作手术时，要保护好其他部位(bùwèi)以免手术过程中被污染，因此要对不做手术的部位(bùwèi)进行铺巾以免污染。第三页，共十四页。消毒(xiāodú)方法（1）检查消毒区皮肤清洁情况（2）手臂(shǒubì)消毒后（不戴手套），用无菌海绵钳夹持纱球。（1个纱球蘸3％碘酊，两个纱球蘸70％酒精）。（3）先用3％碘酊纱球涂擦手术区皮肤，待干后，再用70％酒精纱球涂擦两遍，脱净碘酊。每遍范围逐渐缩小，最后用酒精纱球将边缘碘酊擦净。第四页，共十四页。消毒(xiāodú)方式（1）环形或螺旋形消毒(xiāodú)：用于小手术野的消毒(xiāodú)。（2）平行形或迭瓦形消毒：用于大手术野的消毒。第五页，共十四页。3.消毒原则（1）离心(líxīn)形消毒：清洁刀口皮肤消毒应从手术野中心部开始向周围涂擦。（2）向心形消毒：感染伤口或肛门、会阴部的消毒，应从手术区外周清洁部向感染伤口或肛门、会阴部涂擦。第六页，共十四页。4.不同手术部位所采用的消毒溶液由于手术病人年龄和手术部位不同，手术野皮肤(pífū)消毒所用的消毒剂种类也不同。（1）婴幼儿皮肤消毒：婴幼儿皮肤柔嫩，一般用70％酒精或0.75％碘酊消毒。会阴部、面部等处手术区，用0.3％或0.5％碘伏消毒。（2）颅脑外科、骨外科、心胸外科手术区皮肤消毒：用3％～2％碘酊消毒，待干后，用70％酒精脱碘。（3）普通外科手术皮肤消毒：用3％～4％碘酊消毒，待干后，用70％酒精脱碘。或用1％（有效碘）碘伏消毒2遍，无需脱碘。（4）会阴部手术消毒：会阴部皮肤粘膜用1％碘伏消毒2遍。（5）五官科手术消毒：面部皮肤用70％酒精消毒2遍；口腔粘膜、鼻部粘膜消毒用0.5％碘伏或2％红汞消毒。（6）植皮术对供皮区的皮肤消毒：用70％酒精涂擦2～3遍。（7）皮肤受损沾染者的消毒：烧伤清创和新鲜创伤的清创，用无菌生理盐水反复冲洗，至创面基本上清洁时拭干。烧伤创面按其深度处理。创伤的伤口内用3％过氧化氢和1：10碘伏浸泡消毒，外周皮肤按常规消毒。创伤较重者在缝合伤口前还需重新消毒铺巾。第七页，共十四页。5.手术野皮肤消毒范围（1）头...
