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现代临床成分现代临床成分(chéngfèn)(chéngfèn)输输血血第一页,共四十八页。成分输血高选择高选择高安全高安全高效(一血多用)高效(一血多用)第二页,共四十八页。一、全血输注全血是从人身体直接采集的、混合了一定比例抗凝剂的血液(xuèyè)。主要用于制备血液成分。第三页,共四十八页。血浆血小板中性粒细胞年轻红细胞淋巴细胞(单个核细胞)红细胞白膜层第四页,共四十八页。全血输注适应证第五页,共四十八页。2.全血输注相对禁忌证第六页,共四十八页。3.温度要求第七页,共四十八页。4.输血前准备同意书、同意书、医嘱、处方、配血单、申请单第八页,共四十八页。5.输血速度第九页,共四十八页。6.输血过程观察输血输血(shūxuè)(shūxuè)开始的前开始的前1515第十页,共四十八页。7.疗效判断及贫血、血容量改善的情况。第十一页,共四十八页。8.不良反应第十二页,共四十八页。9.发生不良反应的处理第十三页,共四十八页。二、红细胞输血根据患者病情(bìngqíng),选择不同种类的红细胞制剂进行输血治疗已基本替代了传统的全血输血用于补充红细胞的作用第十四页,共四十八页。(一)适应症临床表现临床表现体征体征实验室检查:实验室检查:静脉静脉血氧饱和度血氧饱和度第十五页,共四十八页。1.失血性贫血一般情况下,以往造血功能正常的患者:第十六页,共四十八页。2.溶血性贫血溶血溶血(rónxuè)ɡ(rónxuè)ɡ的速度的速度和患者对贫血的耐受程度,对决定是否需要输注红细胞和输血量十分重要。第十七页,共四十八页。3.红细胞生成障碍的贫血第十八页,共四十八页。(二)红细胞制剂浓缩红细胞悬浮(xuánfú)红细胞去白细胞红细胞去白细胞红细胞洗涤红细胞冰冻红细胞辐照红细胞年轻红细胞第十九页,共四十八页。(三)剂量的掌握第二十页,共四十八页。疗效判断输注红细胞制品提高患者Hb浓度的判断,主要依靠对比观察输血前、后的实验室检测(jiǎncè)数据。第二十一页,共四十八页。不良反应输注浓缩红细胞和悬浮红细胞可能产生的不良反应与全血基本相同;其主要区别是:由于减少了不必要的血浆(xuèjiāng)输入,从而减少了循环负荷过重、心功能衰竭等不良反应的发生。第二十二页,共四十八页。三、粒细胞输血(bǔchōng)第二十三页,共四十八页。四、血小板输血第二十四页,共四十八页。(一)适应证1.因血小板数量减少或功能异常引起出血的患者...

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