急性(jíxìng)弥漫性腹膜炎第一页,共三十三页。第一页,共三十三页。腹膜是一层很薄的光滑的浆膜,它由内皮细胞及弹性纤维构成第二页,共三十三页。第二页,共三十三页。第三页,共三十三页。第三页,共三十三页。①滑润作用第四页,共三十三页。第四页,共三十三页。第五页,共三十三页。第五页,共三十三页。(yǐnqǐ)第六页,共三十三页。第六页,共三十三页。第七页,共三十三页。第七页,共三十三页。1、局限性腹膜炎:腹膜炎局限于病灶区域或腹腔的某一部分2、弥漫性腹膜炎:炎症范围广泛(guǎngfàn)而无明显界限,临床症状较重,若治疗不即时可造成严重后果第八页,共三十三页。第八页,共三十三页。第九页,共三十三页。第九页,共三十三页。将腹膜炎分为(fēnwéi)不同类型,主要是为了治疗上的须要第十页,共三十三页。第十页,共三十三页。腹膜受刺激充血水肿产生大量浆液性渗出液稀释腹腔内毒素第十一页,共三十三页。第十一页,共三十三页。要根据病人之抗菌能力和感染之严重程度及治疗的效果而定第十二页,共三十三页。第十二页,共三十三页。由于致病原因的不同,腹膜炎可以突然发生,也可以逐渐发生急性腹膜炎的主要临床表现,早期为腹膜刺激症状如(腹痛、压痛、腹肌紧张和反跳痛等)。后期由于感染和毒素吸收,主要表现为全身感染中毒症状第十三页,共三十三页。第十三页,共三十三页。(一)腹痛:这是腹膜炎最主要的症状第十四页,共三十三页。第十四页,共三十三页。明确发病原因是诊断急性腹膜炎的重要环节第十五页,共三十三页。第十五页,共三十三页。(一)内科疾病(二)急性肠梗阻(三)急性胰腺炎(四)腹腔内或腹膜后积血第十六页,共三十三页。第十六页,共三十三页。治疗原则上是极积消除引起腹膜炎之病因,并彻底清洗吸尽腹腔内存在之脓液和渗出液,或促使渗出液尽快(jǐnkuài)吸收、局限。或通过引流而消失,为了达到上述目的,要根据不同的病因,不同的病变阶段,不同的病人体质,采取不同的治疗措施。总的来说,急性腹膜炎的治疗可分为非手术治疗和手术治疗两种。第十七页,共三十三页。第十七页,共三十三页。指征是:第十八页,共三十三页。第十八页,共三十三页。指征是:第十九页,共三十三页。第十九页,共三十三页。①体位:在无休克时,病人应取半卧位,有利于腹内之渗出液积聚在盆腔②禁食③胃肠减压④静脉输入晶胶体液⑤补充热量与营养第二十页,...