2022年医学专题—影响骨科病房护患沟通的因素.ppt

影响骨科病房(bngfng)护患沟通的因素,郑贤,第一页，共二十四页。,一、骨科病房的特点二、骨科病房护患沟通的难点三、影响骨科护患沟通的因素(yn s)四、如何评价护患沟通的质量五、如何做好护患沟通,第二页，共二十四页。,一、骨科(k)病房的特点,1、车祸、外伤患者起病急，病情重2、骨科患者住院时间长3、骨科费用较高4、骨科患者功能恢复(huf)慢5、第二次手术的可能性大6、生活自理能力差，需家人照顾,第三页，共二十四页。,二、骨科(k)护患沟通的难点,骨伤科患者由于疾病的特点，如起病急、受伤重、出血多、住院时间长、生活不便、医疗费用问题(wnt)、患者及家属难以接受，常出现以下医护患沟通难点：,第四页，共二十四页。,二、骨科护患沟通(gutng)的难点,1.因疾病突然发生、疼痛等，患者及家属常表现烦躁，迫不及待的要求立即做手术及治疗，由于不懂手术选择的时机(shj)，他们很难理解医护人员，认为医生在拖延时间，这是术前难沟通的一点。,第五页，共二十四页。,二、骨科护患沟通(gutng)的难点,2.住院(zh yun)后患者不习惯床上大小便，个别病人怕麻烦人的心理，不顾疾病限制自行下床活动，医护人员多次沟通宣教讲解，患者认为问题不大仍偷偷下地，影响疾病的康复。,第六页，共二十四页。,骨科护患沟通(gutng)的难点,3.特别是有吸烟史的患者，医护人员反复宣教软硬兼施，均不能达到禁烟的目的，甚至(shnzh)烟头丢地下，造成地板胶的破坏。,第七页，共二十四页。,二、骨科护患沟通(gutng)的难点,4.还有一些年老体弱(nin lo t ru)、伴有老年痴呆、语言沟通障碍的患者，难以掌握功能锻练的方法。,第八页，共二十四页。,二、骨科(k)护患沟通的难点,5.对医疗费用清单预收费项目，患者及家属(jish)不能理解，每天都反复解释。,第九页，共二十四页。,三、影响(yngxing)护患沟通的因素,1、患者(hunzh)2、护士3、家属,第十页，共二十四页。,三、影响护患沟通(gutng)的因素-患者,1、起病急，受伤重，2、功能障碍，生活质量及自理能力降低3、病程长，需人照顾4、担心预后(yhu)及功能5、老年人患者，年龄大，沟通困难6、不能适应床上大小便7、需要戒烟,第十一页，共二十四页。,三、影响护患沟通的因素(yn s)-家属,1、起病急，病情重2、需要家属长期照顾（大小便）3、费用高4、车祸，外伤患者(hunzh)多5、没有疾病相关知识6、没有功能锻炼相关知识7、担心手术意外8、担心预后9、意见不统一10、患者特殊身份（孤寡）,第十二页，共二十四页。,三、影响(yngxing)护患沟通的因素-护士,1、对骨科功能锻炼掌握不全面2、对各科专科疾病(jbng)知识掌握不全3、沟通方式、方法不当4、缺乏沟通技巧5、未进行医患沟通6、护理人员自身的素质,第十三页，共二十四页。,四、如何评价(pngji)护患沟通的质量,提问(twn)：？,第十四页，共二十四页。,四、如何评价(pngji)护患沟通的质量,患者护理满意度分析患者护理满意度调查是护患关系直观(zhgun)的体现护理管理要求病区满意度的考评标准90%,第十五页，共二十四页。,四、如何(rh)评价护患沟通的质量,一、主要存在问题：1、病区环境不清洁(qngji)、设施不舒适。2、护士服务态度有待提高。3、护士与患者或家属沟通交流不够，缺乏沟通交流技巧。4、护士技术操作水平欠佳。,第十六页，共二十四页。,四、如何评价(pngji)护患沟通的质量,二、原因分析 1、现有医疗技术和患者期望之间有一定差距。2、保洁工作和仪器保养维修不到位。3、部分护士不安心本职工作，对护理工作缺乏热情，主动服务意识不强。4、护理工作繁杂琐碎，护理人员不足，床护比不达标(d bio)5、病区患者文化层次不同，护士没有掌握好健康教育的方式和语言的使用6、培训不到位，新进护理人员和低年资护理人员对护理技术及理论知识掌握不好。,第十七页，共二十四页。,四、如何评价(pngji)护患沟通的质量,三、整改措施 1、改善病区环境（1）检查楼梯灯要保证夜晚通明，切实方便患者出入安 全。（2）督促保洁(bo ji)人员做好保洁(bo ji)工作，每天清扫、擦地不少于三次；玻璃、扶手、墙裙、窗台、门框等每周擦洗不少于二次。做到门窗内外无积尘，走廊灯清洁干净无灰尘；地面清洁无烟蒂、无痰迹；厕所清洁无异味。(3)各班护士加强各自包干区卫生，责任到人，护士站桌椅摆放整齐，表面干净整洁，治疗室窗明几净，垃圾分类存放，标志鲜明，方便收集。,第十八页，共二十四页。,四、如何评价护患沟通(gutng)的质量,三、整改措施2、重视服务态度（1）提高骨科优质护理服务水平和护理人员服务的总体素质，改善服务态度，组织护理人员学习优质护理服务规范，加强入院宣教，注重自身的业务水平。（2）落实医德考评制度，提高护士的医德修养，改善服务态度，提升服务质量，杜绝“生、冷、硬、顶”现象。（3）根据患者的需要不断拓展优质护理服务措施，尽可能满足患者不同形式和不同程度的需要。（4）定期召开公休座谈会，认真听取病人意见，对存在问题及时反馈(fnku)，及时整改，尽量满足病人的需要,第十九页，共二十四页。,四、如何评价护患沟通(gutng)的质量,三、整改措施3、提高护患沟通技巧（1）切实履行“热心接、细心问、耐心讲、精心做、主动帮、亲切送”，使患者熟悉医院环境，尽早消除患者的不安和恐惧等心理，并且可拉近患者与医护人员间的距离，提高患者对医护人员的亲近感、信任感和协作性。（2）加强护患之间的沟通，交待清楚各种检查(jinch)、治疗、用药的所有注意事项，做到认真、负责、耐心、详细（3）关心患者住院期间的生活问题，介绍清楚就餐地点等，保障水电气等设备设施的正常使用。（4）组织护士学习护患沟通技巧，以提高沟通能力。,第二十页，共二十四页。,四、如何(rh)评价护患沟通的质量,三、整改措施4、严抓培训，提高护理人员业务能力。（1）制订(zhdng)“三基、专科”培训计划，并按照护士层级实施计划。（2）要求护士每月参加护理操作技术培训，由高年资护士进行操作示范后进行练习、考核，人人过关（3）选送优秀护士参加护理技能培训，回科后“传帮带”。（4）对于低年资护士更应加强专业知识的培训，提高专科业务素质，熟练掌握专科技术，从而提高医院的医疗技术，让百姓放心（5）专科知识护患沟通标准化,第二十一页，共二十四页。,五、如何(rh)做好护患沟通,作业(zuy),第二十二页，共二十四页。,五、如何(rh)做好护患沟通,1、把握沟通的契机(qj)2、学习沟通技巧3、结合患者疾病、文化程度、职业、家庭等情况制定个性化的沟通计划4、按疾病发展提前做好护患沟通5、专科功能锻炼标准化6、提升个人业务水平、沟通技巧7、避开敏感性的问题,第二十三页，共二十四页。,内容(nirng)总结,影响骨科病房护患沟通的因素。1.因疾病突然发生、疼痛等，患者及家属常表现烦躁，迫不及待的要求立即做手术(shush)及治疗，由于不懂手术(shush)选择的时机，他们很难理解医护人员，认为医生在拖延时间，这是术前难沟通的一点。2.住院后患者不习惯床上大小便，个别病人怕麻烦人的心理，不顾疾病限制自行下床活动，医护人员多次沟通宣教讲解，患者认为问题不大仍偷偷下地，影响疾病的康复。1、起病急，受伤重，,第二十四页，共二十四页。,