2022年医学专题—异位睾丸诊治-2011西安系列.ppt

异位睾丸(o wn)的诊治,复旦大学(f dn d xu)附属儿科医院 泌尿外科阮双岁,第一页，共十五页。,异位(y wi)睾丸,睾丸位于正常下降路线以外目前机制不明可能(knng)的因素：睾丸引带的发育和导向异常,第二页，共十五页。,睾丸(o wn)的下降途径,*吴阶平泌尿外科学，2nd ed，2005,第三页，共十五页。,病例(bngl)资料,2001 年1月至2011年6月13例，左侧(zu c)9例，右侧4例1岁2月13岁,第四页，共十五页。,异位(y wi)情况-较大年龄组,较大年龄组：3例（11.2-13岁，平均12.4岁）1例腹股沟皮下异位2例经阴囊(ynnng)中隔横过异位（经阴囊(ynnng)中隔异位至对侧阴囊(ynnng)）,第五页，共十五页。,异位(y wi)情况-较小年龄组,较小年龄组：10例（1.2-3岁，平均(pngjn)1.7岁1例腹腔内睾丸横过异位（单纯腹腔内横过异位1例，合并苗勒管残余1例，合并尿道下裂1例）1例经阴囊中隔横过异位3例大腿根部3例会阴部,第六页，共十五页。,睾丸经阴囊(ynnng)中隔横过异位,第七页，共十五页。,睾丸横过异位(y wi)-阴茎根部下方,第八页，共十五页。,腹股沟区皮下睾丸(o wn)异位,腹外斜肌腱膜表面Scarpa筋膜深面的间隙内DenisBrowne袋最常见的睾丸(o wn)异位位置*,*Wein,A.J.,Campbell-Walsh Urology,9th ed.2007,第九页，共十五页。,横过异位(y wi)合并苗勒管永存腹腔镜复位及苗勒管残余切除,第十页，共十五页。,随访(su fn),所有病例(bngl)睾丸复位顺利随访4个月-5年，睾丸无萎缩各种类型与国外学者的个例报告情况类似*,Urology.2008;71(3):547.e3J Coll Physicians Surg Pak.2008;18(6):386,第十一页，共十五页。,不同位置异位(y wi)睾丸的复位,第十二页，共十五页。,总结(zngji),认识到异位睾丸的存在，术前尽可能明确睾丸位置手术方式多样，根据不同类型，手术效果良好腹股沟皮下异位睾丸没有特别(tbi)诊断也有观点认为不属于异位睾丸,第十三页，共十五页。,谢谢(xi xie)！,第十四页，共十五页。,内容(nirng)总结,异位睾丸的诊治。复旦大学附属儿科医院 泌尿外科。*吴阶平泌尿外科学，2nd ed，2005。2001 年1月至2011年6月。13例，左侧(zu c)9例，右侧4例。1岁2月13岁。2例经阴囊中隔横过异位（经阴囊中隔异位至对侧阴囊）。较小年龄组：10例（1.2-3岁，平均1.7岁。*Wein,A.J.,Campbell-Walsh Urology,9th ed.2007。手术方式多样，根据不同类型，手术效果良好,第十五页，共十五页。,