抗疟药使用原则(yuánzé)和用药方案广东省疾病(jíbìng)预防控制中心寄防所第一页,共三十七页。第一页,共三十七页。1、抗疟药选择原则在使用(shǐyòng)国注册有使用国药监部门的生产或销售许可证第二页,共三十七页。第二页,共三十七页。疟疾病例的抗疟治疗和其它服药,必须掌握以下原则:1.及早(jízǎo)治疗和规范治疗及早治疗和规范治疗不仅能迅速控制临床症状,控制复燃率、复发率和病死率,而且能减少疟疾传播,降低疟原虫对抗疟药产生抗性危险。因此,对疟疾病例的及早治疗和规范治疗,是控制疟疾的重要措施。第三页,共三十七页。第三页,共三十七页。2.2.治疗药物的选择与应用治疗药物的选择与应用为避免疟原虫对抗疟药产生抗性,要按照国家制订的用药原则和使用方案,结合当地实际情况,正确选择和使用抗疟药物。为避免疟原虫对抗疟药产生抗性,要按照国家制订的用药原则和使用方案,结合当地实际情况,正确选择和使用抗疟药物。3.3.安全安全(ānquán)(ānquán)用药用药要严格掌握治疗剂量和疗程,观察可能发生的毒副反应,对要严格掌握治疗剂量和疗程,观察可能发生的毒副反应,对G6PDG6PD缺乏地区的人群,应在医护人员监护下服用伯氨喹;有溶血史者或家属中有溶血者应禁用伯氨喹。缺乏地区的人群,应在医护人员监护下服用伯氨喹;有溶血史者或家属中有溶血者应禁用伯氨喹。第四页,共三十七页。第四页,共三十七页。44.给药途径.给药途径一般疟疾患者宜采用一般疟疾患者宜采用口服给药。重症疟疾可用非口服途径给药,病情缓解或清醒后,若仍需要继续抗疟治疗时口服给药。重症疟疾可用非口服途径给药,病情缓解或清醒后,若仍需要继续抗疟治疗时,,可改用口服给药。可改用口服给药。第五页,共三十七页。第五页,共三十七页。5、间日疟治疗药物一线药物:一线药物:磷酸氯喹、磷酸哌喹、磷酸伯氨喹;磷酸氯喹、磷酸哌喹、磷酸伯氨喹;第六页,共三十七页。第六页,共三十七页。6、恶性疟及重症疟疾治疗药物一线药物一线药物::蒿甲醚、青蒿蒿甲醚、青蒿(qīnɡhāo)(qīnɡhāo)琥酯、双氢青蒿琥酯、双氢青蒿(qīnɡhāo)(qīnɡhāo)素、咯萘啶素、咯萘啶二线药物二线药物::第七页,共三十七页。第七页,共三十七页。1、复发(Relaps)指由休眠子所引起的疟疾临床(línchuánɡ)症状消失后间隔6个月以上的症状再现。2、复燃(Reculescence)指由残存红内期疟原虫引起的疟疾临床症状消失后2个月内的症状再现。...