小儿(xiǎoér)急性肠系膜淋巴结炎罗平县人民(rénmín)医院第一页,共三十二页。第二页,共三十二页。肠系膜淋巴结炎(acutemesentericlymphadenitis)为小儿腹痛的常见病因之一,临床上易与急性阑尾炎相混淆,多见于7岁以下(yǐxià)的小儿,多属病毒感染。常与呼吸道、肠道感染有关系。好发于冬春季节,常在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后。典型症状为发热、腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便秘。第三页,共三十二页。第四页,共三十二页。病因:第五页,共三十二页。第六页,共三十二页。第七页,共三十二页。第八页,共三十二页。第九页,共三十二页。第十页,共三十二页。第十一页,共三十二页。第十二页,共三十二页。本身常为上呼吸道感染并发症,因患儿多有呕吐、进食少,故水、电解质紊乱常见;有些患者可并发肠套叠,并发肠梗阻。第十三页,共三十二页。1.大多在上呼吸道感染或肠道感染中并发,临床有发热、腹痛(fùtònɡ)、呕吐等表现。第十四页,共三十二页。第十五页,共三十二页。起病后白细胞可正常或轻度增高。第十六页,共三十二页。【超声检查方法】第十七页,共三十二页。【检查手法】第十八页,共三十二页。第十九页,共三十二页。【超声表现】第二十页,共三十二页。第二十一页,共三十二页。第二十二页,共三十二页。第二十三页,共三十二页。【鉴别诊断】第二十四页,共三十二页。【鉴别诊断】第二十五页,共三十二页。【鉴别诊断】第二十六页,共三十二页。(7)腹型过敏性紫癜第二十七页,共三十二页。【误诊、漏诊,其原因】第二十八页,共三十二页。第二十九页,共三十二页。经抗炎、抗病毒治疗后预后好根据经验,患儿在上呼吸道感染或肠道感染中出现高热、腹痛者应考虑到并发急性肠系膜淋巴结炎的可能。及早行腹部B超检查可明确诊断,防止疾病的误诊,有助于正确处理病情,指导治疗,提高疗效。第三十页,共三十二页。第三十一页,共三十二页。内容(nèiróng)总结小儿急性(jíxìng)肠系膜淋巴结炎。肠系膜淋巴结炎(acutemesentericlymphadenitis)为小儿腹痛的常见病因之一,临床上易与急性(jíxìng)阑尾炎相混淆,多见于7岁以下的小儿,多属病毒感染。沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎,细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性(jíxìng)炎症反应、出血及坏死,淋巴结内可分离出沙门菌。探头频率3.5MHz及7~10MHz第三十二页,共三十二页。