《妇科检查(jiǎnchá)及病史》第一页，共三十六页。妇产科护理学一、病史(bìnɡshǐ)采集法询问听取阅读观察(guānchá)身体检查心理测试第二页，共三十六页。妇产科护理学二、二、病史病史(bìnshǐ)ɡ(bìnshǐ)ɡ内容内容一般一般项目主诉主诉现病史既往史月经月经(yuèjīng)(yuèjīng)史史婚育史婚育史个人史家族史第三页，共三十六页。妇产科护理学一般项目：：姓名、年龄、籍贯、职业、民族、住址姓名、年龄、籍贯、职业、民族、住址、、入院日期入院日期(rìqī)(rìqī)、病史记录日期、病史记录日期(rìqī)(rìqī)、病史陈述者、可靠程度。、病史陈述者、可靠程度。第四页，共三十六页。妇产科护理学(yīshēng)胎儿(tāiér)期新生儿期儿童期青春期性成熟期绝经过渡期绝经后期分七个阶段(jiēduàn)第五页，共三十六页。妇产科护理学主诉促使患者就诊的主要症状（或体征）及持续时间。促使患者就诊的主要症状（或体征）及持续时间。妇科常见的症状有外阴瘙痒、阴道流血、白带异常、闭经、下腹痛、下腹部包块、及不孕妇科常见的症状有外阴瘙痒、阴道流血、白带异常、闭经、下腹痛、下腹部包块、及不孕(bùyùn)(bùyùn)等。也有妇科普查发现妇科问题的病人。等。也有妇科普查发现妇科问题的病人。第六页，共三十六页。妇产科护理学(bǔchōng)患者平素月经规则，末次月经为2011-10-1，7天始出现少量阴道流血(liúxuè)，色暗红，伴恶心，无呕吐，无发热畏寒，无组织样物排出，1小时前出现右下腹剧烈疼痛，伴里急后重，遂来我院急诊。第七页，共三十六页。妇产科护理学主诉：停经XX天，右下腹剧痛1小时。停经时间应从末次月经第一天开始(kāishǐ)算，所以停经时间应是52天。第八页，共三十六页。妇产科护理学现病史本次疾病发生、演变、诊疗等方面的情况。按时间本次疾病发生、演变、诊疗等方面的情况。按时间(shíjiān)(shíjiān)顺序书写。顺序书写。还需询问有无伴随症状、相应的心理反应及患者其他健康状况。还需询问有无伴随症状、相应的心理反应及患者其他健康状况。第九页，共三十六页。妇产科护理学现病史应该补充：1、演变2、诊疗3、诱因4、一般(yībān)情况第十页，共三十六页。妇产科护理学既往史患者过去的健康和疾病情况。包括一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血患者过去的健康和疾病情况。包括一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外...
