emergencytreatmentoftrauma第一页，共一百零五页。第一页，共一百零五页。第二页，共一百零五页。第二页，共一百零五页。总论总论IntroductionIntroduction概念创伤是指机械性致伤因子所致的、动力作用造成的组织(zǔzhī)连续性破坏和功能障碍。第三页，共一百零五页。第三页，共一百零五页。1.按致伤原因分：锐器--刺伤、切割伤；钝器--挫伤、挤压伤切线动力---擦伤、撕裂伤；切伤和砍伤；剌伤；火器伤；冲击伤；烧伤；冻伤；化学伤；放射伤2.按损伤部位(bùwèi)分：颅脑损伤、胸部伤、腹部伤、脊柱、肢体伤等。一、分类(fēnlèi)：classification第四页，共一百零五页。第四页，共一百零五页。分类(fēnlèi)：3.按损伤后皮肤是否完整分：闭合性损伤—挫伤、扭伤、震荡伤、关节(guānjié)脱位等；开放性损伤—擦伤、裂伤、剌伤等。4.与体腔是否相通而分：穿透伤和非穿透伤5.按伤情分：轻伤、中度伤、重度伤。6.其他：法医学创伤评分法第五页，共一百零五页。第五页，共一百零五页。二、临床表现和特点(tèdiǎn)：1、疼痛2、出血3、肿胀4、畸形5、功能障碍6、昏迷7、生命(shēngmìng)征改变第六页，共一百零五页。第六页，共一百零五页。三、创伤的病理(bìnglǐ)改变1、应激反应体温、神经内分泌变化、代谢、免疫等变化2、创伤性炎症充血(chōngxuè)、水肿、渗出3、抗氧自由基损伤第七页，共一百零五页。第七页，共一百零五页。四、创伤(chuāngshāng)的修复过程1、纤维蛋白充填2、细胞(xìbāo)增生3、组织塑形第八页，共一百零五页。第八页，共一百零五页。五、创伤(chuāngshāng)的主要并发症1、感染2、休克3、水、电解质、酸碱失衡(shīhén)ɡ4、脂肪栓塞5、器官组织功能不全第九页，共一百零五页。第九页，共一百零五页。六、创伤(chuāngshāng)的愈合1、Ⅰ期愈合（原发愈合），以细胞(xìbāo)修复为主。2、Ⅱ期愈合（疤痕愈合）,以纤维组织为主。七、影响(yǐngxiǎng)愈合的因素1、感染2、异物存留3、血流障碍4、局部制动因素5、全身因素营养、免疫力下降、使用激素等第十页，共一百零五页。第十页，共一百零五页。创伤(chuāngshāng)的诊断1、病史(bìnɡshǐ)2、体查（全身、局部）3、实验室检查—诊断性穿刺(胸、腹、腰、心等)4、X片、CT、MRI、B超创伤(chuāngshāng)检查的注意事项：1、重点：不能因做检查而耽误抢救（如休克、大出血、窒息等）。2、检查：要简捷、准确，勿遗漏第十一页，共一百零五页。第十一页，共...
