四肢四肢(sìzhī)(sìzhī)及脊柱骨折急救搬运及脊柱骨折急救搬运淳安县中医院急诊科王炎琴第一页，共二十八页。(xiànchǎng)(xiànchǎng)急救的要求是快是快抢、快救、快送。时间就是生命！具体要求为：①快抢，将伤员(shāngyuán)从倒塌的建筑物、交通事故的汽车底下或敌人的炮火中抢救出来，脱离受伤现场，防止继续受伤和（或）再受伤。第二页，共二十八页。②快救，迅速抢救生命，解除窒息，紧急止住外出血、包扎伤口、临时伤肢固定、抗休克，防止(fángzhǐ)开放伤的污染③快送，迅速将伤员根据伤情送往附近医院或创伤救治中心第三页，共二十八页。(jíjiù)(jíjiù)急救的基础技术的通气、止血(zhǐxuè)、包扎、固定、搬运等第四页，共二十八页。①通气伤员的鼻咽腔、气管等呼吸道各部位，因血块、泥土、呕吐物等堵塞，昏迷伤员也可因舌后坠而堵塞气道，造成窒息，应立即根据情况(qíngkuàng)迅速将口咽部的血块、异物取除。常用方法为：指抠口咽法、击背法、垂俯压腹法应及时将舌体牵引固定于口外。上颌骨水平型离断伤向下压迫呼吸道者，应采取吊颌等方法将上颌骨复位，并作临时性固定。舌、口底、咽喉部水肿压迫气道可进行气管插管或环甲膜穿刺或气管切开第五页，共二十八页。②止血常用的方法为：指压止血法、加压包扎法、纱布堵塞法、止血带止血法和止血钳止血法紧急时应以最迅速的方，即用指压法压住出血的伤口或血管，并进行加压包扎，对大多数四肢软组织伤或中、小血管伤可以(kěyǐ)止住出血。对上肢肱动脉伤出血，下肢的股动脉出血以加压包扎为主，止不住出血或上、下肢外伤性肢体离断出血者，可在出血或离断处近端数厘米以内上止血带第六页，共二十八页。上止血带应注意上止血带应注意(zhùyì)(zhùyì)以下几点以下几点止血带应上在伤口的近端，不强调上下肢的标准部位，也不强调成对骨骼的限制，从而可减少许多的组织缺血、坏死，以降低截肢率和截肢平面上止血带压力要适当，以刚达到远端动脉搏动消失止住动脉出血为度应有明显标记，记录上止血带的时间，尽快迅速后送上止血带的时间最长不超过3h止血带下需加衬垫，以制式止血带为主，尽可能不用绳索(shénɡsuǒ)或电线代替第七页，共二十八页。③包扎常用的方法(fāngfǎ)为：三角巾扎法、四头带包扎法、绷带包扎法第八页，共二十八页。④固定骨、关节损伤时均需固定制动，以减轻疼痛，减少休克发生，还可避免骨折端移动所致的...
