第二章呼吸系统疾病病人(bìngrén)的护理第一节呼吸系统常见症状的护理周璇第一页,共八十一页。•掌握咳嗽、咳痰、肺源性呼吸困难、咯血和胸痛(xiōnɡtònɡ)的概念、护理评估和护理措施。•掌握咳嗽、咳痰、肺源性呼吸困难、咯血和胸痛病人的常见护理诊断。•了解咳嗽、咳痰、肺源性呼吸困难、咯血和胸痛病人的护理目标和护理评价要点。【(jiāoxué)】第二页,共八十一页。【【概述概述】】[呼吸系统疾病是我国的常见病多发病]2009年统计,呼吸系统疾病(不包括肺癌(fèiái))在农村为第四位(14.96%,不包括肺结核1.24%),在城市的死亡原因中为第4位(10.54%),仅次于心、脑血管病和癌症。第三页,共八十一页。(hūxīxìtǒnɡ)•呼吸系统(hūxīxìtǒnɡ)主要包括呼吸道(鼻腔、咽、喉、气管、支气管)和肺。•呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道。第四页,共八十一页。呼吸系统(hūxīxìtǒnɡ)的功能鼻、咽、喉、气管和支气管是肺内气体与外界空气交流的管道,所以又称通气道或呼吸道。呼吸道具有特殊的净化、湿化和温化的功能。净化主要(zhǔyào)是指人们常说的排痰。第五页,共八十一页。呼吸系统(hūxīxìtǒnɡ)的功能•肺是气体(qìtǐ)交换的场所,通过肺通气和肺换气功能与外界环境之间进行气体(qìtǐ)交换,摄取新陈代谢所需的氧气,排出代谢所产生的二氧化碳。第六页,共八十一页。情景(qíngjǐng)案列刘大爷,60岁,慢性阻塞性肺疾病近30年。3天前受凉后感冒,咳嗽、咳痰,今晨出现呼吸困难、口唇发绀,逐渐说话(shuōhuà)含糊、神志不清。家人急忙送医院进行抢救。请思考:1.该病人发生了什么情况?2.作为护士应如何抢救这位病人?3.若病人病情好转,应如何进行健康教育?第七页,共八十一页。一、咳嗽一、咳嗽(késòu)(késòu)与咳痰与咳痰(1)咳嗽:呼吸道粘膜受刺激引起的一种反射性防御动作,借以(jièyǐ)清除呼吸道分泌物及气道内异物。利:保护性反射动作弊:剧烈频繁的咳嗽易疲劳影响休息,使肺泡内压上升,增加呼吸和血液循环的负担。(2)咳痰:借助支气管粘膜上皮纤毛运动、支气管平滑肌的收缩及咳嗽反射将呼吸道分泌物从口腔排出体外的动作。第八页,共八十一页。1.1.呼吸道疾病呼吸道疾病2.2.理化理化(lǐhuà)(lǐhuà)因素因素3.3.胸膜疾病胸膜疾病4.4.心血管系统疾病心血管系统疾病5.5.其他:脑炎、脑膜其他:脑炎、脑膜炎、食管、胃等刺激炎、食管、胃等刺激第九页,共八十一页。【...