呼吸机的使用(shǐyòng)第一页，共五十三页。(hūxīxìtǒnɡ)1.呼吸系统解剖结构2.肺容量(róngliàng)的几个概念3.整个呼吸过程（广义的“呼吸”）4.自主呼吸的过程5.呼吸过程中的血液循环问题第二页，共五十三页。(zhěnggè)•肺部换气：外界和肺泡之间气体的吸入和呼出•肺内气体交换(氧合)：血液中的氧气和二氧化碳在肺泡毛细血管内外的交换扩散静脉血动脉血•血液循环：血液将动脉血(O2)带到身体(shēntǐ)各部分，将静脉血(CO2)带回肺泡毛细血管•细胞内呼吸：血液和身体中的氧气和二氧化碳在细胞间的交换扩散动脉血静脉血机械(jīxiè)通气第三页，共五十三页。(qìtǐ)第四页，共五十三页。(jiěpōu)1.呼吸系统解剖结构2.肺容量的几个概念3.整个(zhěnggè)呼吸过程（广义的“呼吸”）4.自主呼吸的过程5.呼吸过程中的血液循环问题第五页，共五十三页。(guòchéng)主动主动(zhǔdòng)(zhǔdòng)吸气吸气被动被动(bèidòng)(bèidòng)呼气呼气第六页，共五十三页。呼吸机基本概念什么(shénme)是呼吸机？呼吸机—电子(diànzǐ)打气筒开环控制系统(送气,无反馈)Vs.闭环控制系统(xìtǒng)(监测->反馈控制)=>=>安全、准确安全、准确第七页，共五十三页。(xìtǒng)第八页，共五十三页。1.呼吸机的基本概念2.机械(jīxiè)通气和心肺对抗3.呼吸机的几个重要参数4.呼吸模式5.压力触发和流速触发第九页，共五十三页。(hūxī)呼吸模式：•辅助/控制型(A/C:Assist/Control;CMV)•半自主(zìzhǔ)型:同步间歇指令呼吸SIMV•自主型(Spontaneous)控制呼吸方式(fāngshì)：容量控制方式(VCV):VolumeControl压力控制方式(PCV):PressureControl自主呼吸方式：持续正压呼吸:CPAP压力支持(PSV):PressureSupport第十页，共五十三页。辅助/控制模式(móshì)(A/C):机控呼吸•临床应用：病人基本没有自主呼吸•呼吸机根据临床医生的设定参数供气：•潮气量或压力•流速和流速波形，或吸气时间•呼吸频率•由机器启动(qǐdòng)，也可由病人同步触发通气TimePressure第十一页，共五十三页。•优点•可提供完全的通气(tōngqì)支持•可控制呼吸频率•缺点•设置值有时可能不能满足病人的通气需求•需检查血气指标(Po2、Pco2)•当辅助呼吸增加时，分钟通气量可能会增加•可引起过度通气•需设定高呼吸频率、潮气量和分钟通气量上限报警辅助辅助(fǔzhù)(fǔzhù)//控制模式控制模式(A/C):(A/C):机控呼吸机控呼吸第十二页，共五十三页。半自主(z...
