2022年医学专题—吸痰管及吸痰术简介.ppt

吸痰管及吸痰术简介(jin ji),陈伟跃,第一页，共二十一页。,一、吸痰管简介二、吸痰术目的及适应症三、吸痰术分类(fn li)及操作流程,一次性吸痰管课件,第二页，共二十一页。,一、吸痰管简介(jin ji):规格,第三页，共二十一页。,二、吸痰术目的(md)及适应症,目的 清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅适应证 1.无力咳嗽、排痰而出现呼吸困难的患者，如昏迷、新生儿、危重、麻醉(mzu)术后等患者。2.窒息时的急救，如溺水、吸入羊水等患者的急救,第四页，共二十一页。,三、吸痰术分类及操作(cozu)流程,(一)根据气道分类人工气道:气管内吸痰自然气道:(二)根据吸引(xyn)器分类中心吸痰电动器吸痰,第五页，共二十一页。,第六页，共二十一页。,第七页，共二十一页。,气管(qgun)内吸痰,气管内吸痰是已建立人工气道的危重病人必须(bx)进行的一项护理操作病人插管后上呼吸道“纤毛摆动”的功能减弱，正常的咳嗽机制被破坏，气管内吸痰可以清除呼吸道产生的各种分泌物。,第八页，共二十一页。,气管(qgun)内吸痰的适应症,气管(qgun)导管内可见分泌物呼吸音为痰鸣音吸气峰压增加或潮气量减少氧合水平突然下降可能发生胃内容物误吸导管气囊放气后,患者何时需要吸痰？机械通气(tng q)患者通常需要定时吸痰（平均612次/天）,气管内吸痰,第九页，共二十一页。,选择(xunz)吸痰管的尺寸,吸痰管的外径不能超过(chogu)气管导管内径的1/2 气管导管I.D（mm）吸痰管O.D(Fr)5.5 10 6.0 10 6.5 1012 7.0 12 7.5 12 8.0 14 8.5 14 9.0 16,气管(qgun)内吸痰,第十页，共二十一页。,操作前准备(zhnbi),评估患者环境(hunjng)准备护士准备用物准备,吸痰术操作(cozu)流程,第十一页，共二十一页。,携用物至床旁核对解释接通电源(dinyun)检查是否通畅调节负压取卧位接吸痰管试吸吸痰吸痰毕，整理、记录,吸痰术操作(cozu)流程,第十二页，共二十一页。,吸痰术操作(cozu)流程,口腔(kuqing),第十三页，共二十一页。,咽部,吸痰术操作(cozu)流程,第十四页，共二十一页。,气管(qgun),吸痰术操作(cozu)流程,第十五页，共二十一页。,吸痰负压(f y),成人(chng rn)0.0330.053Mpa 小儿0.0130.033Mpa,每次吸痰的时间(shjin)不超过15s,吸痰时间,吸痰术操作流程:注意事项,第十六页，共二十一页。,严格无菌操作吸痰动作要轻，防止损伤粘膜检查电源、电压与吸引器的电压是否相符，检查管道连接(linji)是否紧密遇到阻力时分析原因，不要盲目插入；吸痰勿插入过深，如吸出血性液体暂停吸引。吸痰过程中应随时擦净患者口鼻喷出的分泌物;痰液粘稠时，可叩击背部以振动痰液；或用雾化吸入湿化气道稀化痰液；或向气管内（气管插管或气管套管内）滴入生理盐水或化痰药物以利痰液吸出小儿吸痰时，吸痰管要细，吸引力要小贮液瓶内液体不得超过瓶的2/3满,吸痰术操作(cozu)流程:注意事项,第十七页，共二十一页。,吸引方法不当，可带来如下后果：1.气道粘膜损伤：负压过高，吸痰管开口正对气管壁且停留时间长。2.加重缺氧:吸痰不仅吸除一定量的分泌物，同时也带走一定量的肺泡内的气体，使肺内通气量减少，加上导管内插入吸痰管后气道阻力增加，造成通气不充分。3.肺不张：负压吸引，减少肺内通气量，促进肺不张。4.支气管哮喘(xiochun)：负压吸引刺激可能引起。,吸痰术操作(cozu)流程:注意事项,第十八页，共二十一页。,第十九页，共二十一页。,谢谢(xi xie)!,第二十页，共二十一页。,内容(nirng)总结,吸痰管及吸痰术简介(jin ji)。清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。、新生儿、危重、麻醉术后等患者。2.窒息时的急救，如溺水、吸入羊水等患者的急救。吸痰管的外径不能超过气管导管内径的1/2。气管导管I.D（mm）吸痰管O.D(Fr)。6.5 1012。携用物至床旁核对解释接通电源检查。谢谢,第二十一页，共二十一页。,