发热(fārè)伴血小板减少综合征基础知识培训班远安县人民(rénmín)医院二0一一年四月二十日第一页,共三十二页。(gèrén)第二页,共三十二页。近年来,河南、湖北、山东、安徽等省相继发现并报告一些以发热伴血小板减少为主要表现的感染性病例,均与蜱虫有关,其中少数重症患者可因多脏器损害,救治无效死亡。其中一些病例被诊断为人粒细胞无形体病,另有一些病例无人粒细胞无形体感染证据;在报告的大部分病例标本中存在一种属于布尼亚病毒科的新病毒感染,初步认为检测发现的发热伴血小板减少病例与该新病毒感染有关。今年5月中国疾控中心规范其名称为“发热伴血小板减少综合征”,研究发现第三页,共三十二页。第四页,共三十二页。多重原因致河南信阳病情严重第五页,共三十二页。蜱俗称壁虱、扁虱、草爬子、狗豆子等,是寄生在家畜、鼠类等体表的虫子。它呈红褐色或灰褐色,长卵圆形,背腹扁平,从芝麻粒大到米粒大。第六页,共三十二页。蜱叮人后可引起过敏、溃疡或发炎等症状,更为严重的是蜱可传播多种疾病。已知蜱可携带83种病毒、14种细菌、17种回归热螺旋体、32种原虫,其中大多数是重要的自然疫源性疾病和人兽共患病,如森林脑炎、出血热、Q热、蜱传斑疹伤寒、野兔热等,给人类健康及畜牧业带来很大危害。第七页,共三十二页。可致发热伴血小板减少综合征外,还可传播一下疾病:第八页,共三十二页。鼠类、家畜、家禽易被蜱侵袭,是主要的检视和防控对象。第九页,共三十二页。2、家畜、家禽的处理:发现家畜、家禽携带蜱类,可及时检视,用镊子取下后焚烧。蜱类较多时,可喷洒倍硫磷、毒死蜱、顺式氯氰菊酯等杀虫剂,或对家畜进行定期药浴杀蜱。公众使用杀虫剂时要做好个人防护。第十页,共三十二页。1、应尽量避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧。如需进入此类地区,应注意做好个人防护,提倡穿长袖衣服;不要穿凉鞋;扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里;穿浅色衣服可便于查找有无蜱爬上;针织衣物表面尽量光滑,这样蜱不易粘附;每天的旅游活动结束后,旅游者还要仔细检查他们的身体和衣物,看是否有蜱叮入或爬上,发现蜱后立即清除。第十一页,共三十二页。1、蜱常附着在人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位,一旦发现有蜱已叮咬、钻入皮肤,可用酒精涂在蜱身上,使蜱头部放松或死亡,再用尖头镊子取出蜱,或用烟头、香头轻轻烫蜱露在体外的部分,使其头部自行慢慢退出。烫蜱时要注...