2022
医学
专题
医院
灾害
脆弱
分析
HVA
灾害(zihi)脆弱性分析 简述Hazard&Vulnerability Assessment(HVA),东莞东华(dn hu)医院 程杰,第一页,共二十页。,三甲(sn ji)复审细则-【1.4.3】提出明确要求2项核心条款,第二页,共二十页。,概念(ginin)释义,灾害(zihi),脆弱性,第三页,共二十页。,灾害(zihi)释义,disaster、damage 灾害、灾难hazard 危险因素、危害、风险HVA关注的不仅是自然灾害(zrnzihi),涉及以下的任一种情况 人身或精神伤害;赔偿、修复等经济损失;停诊、设备停工;严重干扰医院功能正常发挥,即为医院的“”。,灾害(zihi),第四页,共二十页。,脆弱性 释义(shy),医院灾害脆弱性:即医院受到某种潜在灾害影响的可能性(概率)以及医院对灾害的承受能力。理解可能性 可以是一系列动态的可能 某种危险发生后,次生灾害的可能性增加(zngji)如强台风市政供电损坏医院停电 影响直接或间接(交通堵塞)承受能力 与医院的抗灾能力成正比,与灾害的严重程度成反比,第五页,共二十页。,分析(fnx)工具凯撒模型,凯撒医疗(ylio)集团,第六页,共二十页。,第 7 页,自然类技术类人员(rnyun)类危险品类,识别(shbi)风险,估算(sun)概率,预测损失,防范评估,应急准备内外部反应,经验、历史数据参考,人员伤害财产损失服务影响,分析过程,第七页,共二十页。,风险评分表(打勾的地方(dfng)填分数,0-3分整数),第八页,共二十页。,step1 识别(shbi)风险事件,自然类 强台风 强雷暴(供电)城市内涝(车损、交通)技术类 大面积停电(双路供电停)供水中断 内部水灾 水污染(生活用水)医用气体故障(中央供氧、NO、污染)空调新风系统污染(中央空调)负压系统故障 压力容器爆炸(bozh)(高压氧、氧气瓶、锅炉)火警系统故障(报警)火灾 通讯故障(电话、监控)信息系统瘫痪 附近交通瘫痪(拥堵出口)救护车安全事故 建筑物损坏坠落 电梯困人 急救设备应急不良,第九页,共二十页。,人员类 大规模公共卫生事件(各类传染病、群死群伤)重要客户事件(到访)舆情事件(媒体报道)夜间值班放空 罢工(临工)物资供应短缺(药品(yopn)、急救物资)食品安全事件 恐怖袭击 婴儿被盗 暴力医闹 人质劫持 医疗诉讼事件 患者心脏骤停 患者跳楼 院感爆发 医疗废物逸散,step1 识别(shbi)风险事件,第十页,共二十页。,危险品类 大规模危险品伤亡(历史大于5人)小规模危险品伤亡(历史小于5人)社会上化学品泄漏(影响空气、水)危险品大规模内部泄漏(实验室、病房内甲苯(ji bn)、甲醛、酒精、松节油)危险品中小规模内部泄漏 内部放射物质暴露 外部放射物质暴露,step1 识别(shbi)风险事件,第十一页,共二十页。,step2 风险概率(gil)估算,第十二页,共二十页。,step3 预测(yc)损失,第十三页,共二十页。,step4 防范能力(nngl)评估,第十四页,共二十页。,风险(fngxin)计算,相对风险(fngxin)值=(发生概率)X(损失严重性+防范工作完备情况)3 18,优先关注(gunzh)项目,高风险,低风险,第十五页,共二十页。,HVA后,应该(ynggi)做什么?,第 16 页,各科室,各部门,应急(yng j)领导小组,按照风险高低顺序确定优先关注风险项目 回顾优先关注风险项目,列出应对计划(不仅是应急预案,包含整改)制定全院应急管理的总体部署,包括预案编写-培训教育(jioy)-演练总结,组织学习应急预案,配合全院演练 分析本科室风险 制定科级预案,组织演练,制定、修订应急预案(除HVA优先级,包括 政府、三甲要求的预案)联合或单独组织演练 教育训练 指导科室进行科级应急演练,第十六页,共二十页。,编制(binzh)应急预案,除HVA优先关注的风险需制定预案,还包括政府、三甲要求的预案对低程度的风险项目,可以延后制定应对程序,但不晚于半年预案跨科室,至少是二级文件,责任主体在部门,可委托科室制定,部门须审定预案制定由一部门牵头(qin tu),其他部门联合制定(食物中毒)预案汇总并全院公告组织演练,总结改进汇集成册三甲明确要求的预案:1.4.2.2停电事件的应急对策。2232有门诊突发事件预警机制和处理预案,提高快速反应能力。3.5.2.1 药学、ICU、感染科、检验科、装备部、放射、放疗、血液透析、高压氧、核医学、病案、手术室、新生儿、信息部、食品安全、保卫、消防、急救设备,第十七页,共二十页。,HVA作用(zuyng)总结,排查风险 找到重点 提前预防 加强应对(yngdu)组织演练,有备无患(yu bi w hun),第十八页,共二十页。,THANK YOU,感谢(gnxi)聆听,程杰,第十九页,共二十页。,内容(nirng)总结,灾害脆弱性分析 简述Hazard&Vulnerability Assessment(HVA)。HVA关注的不仅是自然灾害,涉及以下的任一种情况。分析工具凯撒模型。接近于不可能发生,不适用本院。部分仪器设备、部分科室停工1天。部分仪器设备、部分科室停工3-7天。与政府相关部门、同行、物资供应商曾有应急协作,但不顺畅。相对风险值=(发生概率)X(损失(snsh)严重性+防范工作完备情况),第二十页,共二十页。,