医院(yīyuàn)感染防控对策龙岩人民(rénmín)医院医院感染管理科魏文娟第一页,共八十页。wmr主要内容医院(yīyuàn)感染概念医院感染病原体、传播途径和影响因素医院感染管理要求及对策第二页,共八十页。wmr一、医院感染(gǎnrǎn)概念医院感染是一个全球性有关卫生服务机构健康的问题,是伴随卫生服务机构的建立而相依并存的问题。随着疾病谱的变化和人口老龄化程度(chéngdù)的不断提高,使得医院感染的感染源、感染途径和易感人群都发生了很大改变。在病原学方面,医院感染病原体的复杂性、多样性及其新的演变趋势给医院感染管理和卫生诊疗工作提出了许多新的课题;在感染宿主方面,由慢性非传染病患者、老年人以及儿童构成的易感人群队伍在迅速增加。医院感染的问题显得更加突出,管理的难度也逐步加大。第三页,共八十页。wmr1、医院感染:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前巳开始(kāishǐ)或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2、医院感染流行现状医院感染已成为当今世界普遍关注的问题,其难治性及较高的发病率和病死率已成为临床实践中有待攻克的新课题。医院感染不仅造成病人住院期延长,还使病死率增加,给病人生命、健康带来极大威胁。不同时间、不同国家、不同地区的医院感染率各不相同;同一所感染率也随时间变化而不同,不同科室感染率也不同。第四页,共八十页。wmr3、医院感染的感染对象医院感染发生于医院工作相关的人群、住院病人,是医院感染控制研究的主要对象。门诊病人,由于在医院的时间短,且不易追踪,常被忽视。医务人员(包括在医院陪护的人员),医务人员既是医院感染的感染对象,有时(yǒushí)又是医院感染的传染源。探视者及陪护人员,在医院接触时间短,且不易追踪,常被忽视。第五页,共八十页。wmr二、医院(yīyuàn)感染病原体、传播途径和影响因素(一)医院感染的病原菌分布院内感染的病原菌主要是条件致病菌(细菌(xìjūn)占90%以上),可来源于住院病人,医院工作人员,医院环境,血液制品等。第六页,共八十页。wmr1、常见的医院感染微生物:细菌:革兰阳性球菌:葡萄球菌属、微球菌属、链球菌属等革兰阴性杆菌:肠杆菌科细菌、假单胞菌属、不动杆菌、黄杆菌等厌氧菌:脆弱类杆菌、产气荚膜梭菌、艰难梭菌等其它(qítā)细菌:结核杆菌...