医院感染暴发(bàofā)流行第一页，共二十八页。医院感染的定义、诊断标准、分类医院感染的定义、诊断标准、分类医院感染暴发、疑似暴发的定义、具体情况医院感染暴发、疑似暴发的定义、具体情况如何及时发现如何及时发现应急预案应急预案相关规定相关规定暴发的诊断思路暴发的诊断思路第二页，共二十八页。指住院病人在医院内获得(huòdé)的感染，包括医院工作人员在医院获得的感染不包括入院前已开始或入院时已存在的感染在住院期间发生的感染(gǎnrǎn)在医院内获得出院后发生的感染；第三页，共二十八页。•1.1.无明显潜伏期的感染，规定无明显潜伏期的感染，规定入院入院(rùyuàn)(rùyuàn)4848小小时后时后•发生的感染为医院感染；发生的感染为医院感染；•有明确潜伏期的感染，自入院起有明确潜伏期的感染，自入院起超过平均潜超过平均潜•伏期后伏期后发生的感染为医院感染发生的感染为医院感染•2.本次感染直接与上次住院有关第四页，共二十八页。3.在原有基础上出现其他部位新的感染（脓毒血症迁徙灶除外），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染;4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染.（经胎盘(tāipán)获得的感染不属于医院感染）第五页，共二十八页。5.由于诊疗措施(cuòshī)激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染6.医务人员在医院工作期间获得的感染第六页，共二十八页。2由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现1皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现3新生儿经胎盘获得（出身后48h内发病）的感染，如单纯疱疹病毒、弓形体病、水痘等。4患者原有的慢性感染在医院内急性发作下列情况不属于医院(yīyuàn)感染不不属于医院属于医院(yīyuàn)(yīyuàn)感感染染第七页，共二十八页。第八页，共二十八页。•病原体来自：人全身寄居的各种微生物，如口、•鼻、眼、上呼吸道、皮肤、肠道、•阴道等•内源性感染(gǎnrǎn)包括：菌群失调、二重感染、细菌移•位潜在活化•内源性感染是难以预防的感染第九页，共二十八页。病原体来自：•a.外环境：传染性疾病如麻疹•b.其它(qítā)病人：输注性感染如乙（丙）型肝炎•c.污染的医用设施：植入相关细菌感染如人工关节相关感染•d.医务人员的手外源性感染是可以预防的感染，通过加强消毒、灭菌、隔离措施和宣教工作得到预防和控制第十页，共二十八页。医院感染的部位呼吸系统手术部位心血管系统皮肤和软组织血液...
