2022年医学专题—动物整体及一般检查-正大兽药-帮助养殖.ppt

第一章临床(ln chun)诊断技术,第二节基本(jbn)体征检查法,第一页，共五十九页。,二、全身状态(zhungti)的观察,（一）精神状态 主要观察病畜的神态。根据其耳、眼的活动，面部表情及各种反应、动作而判定。健康畜禽表现为头耳灵活，眼光(yngung)明亮，反应迅速，行动敏捷，毛羽平顺并富有光泽。幼畜则显得活泼好动。,第二页，共五十九页。,（一）精神状态,患病畜禽则可表现为：1、抑制状态一般表现为耳耷头低，眼半闭，行动迟缓或呆然站立，对周围淡薄而反应迟钝；重者可见嗜睡或昏迷，鸡则羽毛(ymo)蓬松，垂头缩颈，两翅下垂，闭眼呆立。,第三页，共五十九页。,2、兴奋(xngfn)状态,轻者左顾右盼，惊恐不安，竖耳刨地；重者不顾(bg)障碍地前冲、后退，狂躁不驯或挣脱缰绳。牛可哞叫或摇头乱跑；猪则有时伴有痉挛与癫痫样动作。严重时可见攀登饲槽、跳越障碍，甚至攻击人畜。,第四页，共五十九页。,美国(mi u)疯牛病例,牛海绵状脑病的病程一般为14天至6个月，其临诊症状包括神经性的和一般性的变化，神经症状可分为三个类型。1.最常见的是精神状态的改变，如恐惧、暴怒和神经质。2.3%的病例出现姿势(zsh)和运动异常，通常为后肢共济失调、颤抖和倒下。3.90%的病例有感觉异常，表现多样，但最明显的是触觉和听觉减退。,第五页，共五十九页。,（二）营养、发育(fy)与体格结构,1、营养(yngyng)主要根据肌肉的丰满程度，皮下脂肪的蓄积量及被毛情况而判定。健康动物营养良好，肌肉丰满，骨骼棱角不显露，被毛光滑平顺。患病动物多表现为营养不良，消瘦并骨骼表露明显，被毛粗乱无光，皮肤缺乏弹性。常常将营养状态区分为营养良好、营养中等和营养不良三种程度。,第六页，共五十九页。,（二）营养、发育与体格(tg)结构,2、发育主要根据骨骼的发育程度及躯体的大小而定。健康动物发育良好，体躯发育与年龄相称(xingchn)、肌肉结实、体格健壮。发育不良动物可表现为躯体矮小，发育程度与年龄不相称；幼畜多表现为发育迟缓甚至发育停滞。,第七页，共五十九页。,（二）营养、发育(fy)与体格结构,3、躯体结构主要注意患畜的头、颈、躯干及四肢、关节各部的发育情况及其形态、比例关系。健康动物(dngw)的躯体结构紧凑而匀称，各部的比例适当。,第八页，共五十九页。,（二）营养、发育与体格(tg)结构,3、躯体结构患病动物可表现为：1.单侧的耳、眼睑、鼻、唇松驰、下垂而导致头面歪斜(如面神经麻痹)。2.头大颈短、面骨膨隆、胸廓(xingku)扁平、腰背凸凹、四肢弯曲、关节粗大(如佝偻病)。3.腹围极度膨大，胁部胀满(如肠臌气)。4.马鼻唇部浮肿呈现类似河马头样外观(如血斑病)。,第九页，共五十九页。,5.猪的鼻面部(min b)歪曲、变形(如传染性萎缩性鼻炎)。,由产毒多杀性巴氏杆菌及支气管败血波氏杆菌引发。幼猪最易感性，多见于6-8周龄，发病率随着年龄增长而下降(xijing)。临床症状。频繁打喷嚏，呼吸困难和发鼾声，摇头不安，鼻痒拱地，前肢抓鼻。以后症状逐渐加重，持续3周以上，鼻甲骨开始萎缩，仍打喷嚏，流浆液性、脓性鼻液，气喘。严重时，因喷嚏用力鼻黏膜破损而流血，甚至喷出鼻甲骨碎片，往往是单侧性的，鼻歪向病损严重的一侧。,12预防措施：用疫苗进行免疫接种。猪萎缩性鼻炎类毒素疫苗适用于成年母猪和仔猪，预防仔猪早期感染有效(yuxio)。新母猪产前4-6周2-4毫升；产前2-4周2-4毫升；仔猪无母源抗体，首免1毫升，7-10日龄2免1毫升，断奶前3-5天；有母源抗体，断奶前3-5天免疫一次即可，免疫剂量1毫升。,第十页，共五十九页。,（三）姿势(zsh)与步态,主要观察病畜表现的姿势特征。健康动物姿势自然。马多站立，常交换歇其后蹄，偶尔卧下，但听到吆喝声时会(sh hu)站起；牛站立时常低头，采食后喜欢四肢集于腹下而卧，起立时先起后肢，动作缓慢；羊、猪于采食后喜欢躺卧，生人接近时迅速起立，逃避。犬、猫主要有站立、蹲、卧三种姿势，正常时姿势自然、动作灵活而协调，生人接近时迅速起立，或主动接近或逃避。,第十一页，共五十九页。,（三）姿势(zsh)与步态,典型的异常姿势可见有：1.全身僵直：表现为头颈挺伸，肢体僵硬，四肢不能屈曲，尾根挺起，呈木马样姿势(如破伤风)。2.异常站立姿势：病马两前肢交叉站立而长时间不改换(如脑室积水(j shu)；病畜单肢悬空或不敢负重(如跛行)；两前肢后踏、两后肢前伸而四肢集于腹下(如蹄叶炎)。鸡可呈现两腿前后叉开姿势(如马立克氏病)。3.站立不稳：躯体歪斜或四肢叉开，依靠墙壁而站立；鸡呈扭头曲颈，甚至躯体滚转(如维生素B缺乏症)。,第十二页，共五十九页。,（三）姿势(zsh)与步态,4.骚动不安：马骡可表现为前肢刨地，后肢踢腹，回视腹部，伸腰摇摆，时起时卧，起卧滚转或呈犬坐姿势或呈仰腹朝天等(如各种腹痛症时)；牛、羊可见以后肢踢腹动作。5.异常躺卧姿势：牛呈曲颈伏卧而昏睡(如生产瘫痪)；马呈犬坐姿势而后(r hu)躯轻瘫(如肌红蛋白尿症)。6.步态异常：常见有各种跛行，步态不稳，四肢运步不协调或呈蹒跚、跄踉、摇摆、跌晃，而似醉酒状(如脑脊髓炎症)。,第十三页，共五十九页。,三、被毛和皮肤(p f)的检查,（一）鼻盘、鼻镜及鸡冠的检查 通过视诊、触诊检查作出判定。健康牛、猪、犬鼻镜或鼻盘均湿润，并附有少量水珠，触诊有凉感。病畜可表现(bioxin)为：鼻镜或鼻盘干燥与增温，甚至龟裂；白猪的鼻盘有时可见到发绀现象。健康鸡冠和肉髯为鲜红色，患病时其颜色可变淡或呈蓝紫色，有时出现疹疱(如鸡痘)。,第十四页，共五十九页。,三、被毛和皮肤(p f)的检查,（二）被毛检查 主要通过视诊观察羽毛的清洁、光泽、脱落(tulu)情况。健康动物的被毛、平顺而富有光泽，每年春秋两季适时脱换新毛。病畜可表现为：被毛蓬松粗乱，失去光泽，易脱落或换毛季节推迟。羊的局限性脱毛常提示螨病。检查被毛时，要注意被毛的污染情况，尤其注意污染的部位(体侧或肛门、尾部)。,第十五页，共五十九页。,（三）皮肤(p f)检查,主要通过视诊和触诊进行。1.颜色 白色皮肤的动物，其颜色易于检查，可见有皮肤小点状出血(指压不褪色)，较大的红色充血性疹块(指压退色)，皮肤青白或发绀。2.湿度 用手或手背(shubi)触诊检查，对马可触摸耳根、颈部及四肢；牛、羊可检查鼻镜，角根、胸侧及四肢；猪可检查耳及鼻端；犬、猫可检查耳根、腹部的皮温；禽可检查肉髯。病畜可表现为全身皮温的增高或降低，局部皮温的升高或降低，或皮温分布不均(如马鼻寒耳冷，四肢末梢厥冷)。,第十六页，共五十九页。,（三）皮肤(p f)检查,3.温度 通过视诊和触诊进行，可见有出汗与干燥现象。4.弹性 检查皮肤弹性的部位，马在颈则，牛在最后肋骨后部，小动物可在背部。检查方法：将检查部位皮肤作一皱襞后再放开，观察其恢复原状的情况。健康(jinkng)动物放手后立即恢复原状。皮肤弹性降低时，则放手后恢复缓慢。5.丘疹、水泡和脓疱 时要特别注意被毛稀疏处、眼周围、唇、蹄趾间等处。,第十七页，共五十九页。,（四）皮下组织(pxizzh)的检查,皮下或体表有肿胀时，应注意肿胀部位的大小，形状，并触诊判定其内容物性状(xngzhung)、硬度、温度、移动性及敏感性等。常见的肿胀类型及其特征有：1.皮下浮肿：表面扁平，与周围组织界线明显，用手指按压时有生面团样的感觉，留有指压痕，且较长时间不易恢复，触诊时无热、无痛；而炎性肿胀则有热痛；有或无指压痕。,第十八页，共五十九页。,（四）皮下组织(pxizzh)的检查,2.皮下气肿：边缘轮廓不清，触诊时发出(fch)捻发音(沙沙声)，压迫时有向周围皮下组织窜动的感觉。颈侧、胸侧、肘后的皮下气肿，多为窜入性，局部无热痛反应；而厌气性细菌感染时，气肿局部有热痛反应，且局部切开后可流出混有泡沫的腐败臭味的液体。3.脓肿及淋巴外渗：外形多呈圆形突起，触之有波动感，脓肿可触到较硬的囊壁，可用穿刺进行鉴别。4.疝：触诊有波动感，可通过触到疝环及整复试验而与其他肿胀鉴别。猪常发生阴囊疝及脐疝，大动物多发生腹壁疝。,第十九页，共五十九页。,可视粘膜就是肉眼能看到或借助简单器械可观察到的口腔(kuqing)、眼和鼻等部位黏膜。其颜色的变化除反映其局部的病变外，还可据以推断全身的循环状态及血液某些成分的改变。,四、可视黏膜(ninm)的检查,浆膜 为衬在体腔壁和转折包于内脏器官表面的薄膜，贴于体腔壁表面的部分为浆膜壁层，壁层从腔壁移行折转(sh zhun)覆盖于内脏器官表面，称为浆膜脏层。浆膜壁层和脏层之间的间隙叫做浆膜腔，腔内有浆膜分泌的少许浆液，起润滑作用。,第二十页，共五十九页。,瞬膜 脊椎动物中地无尾两栖类、爬行类和鸟类所特有地一种半透明的眼睑,又称“第三眼睑”。是从眼内角上、下眼睑内面的粘膜皱襞伸出,能向上方或作斜向运动，可以遮住角膜，借以湿润(shrn)眼球，却又不影响视线，有保护整个眼球的作用。特别是当鸟类在高空飞行时，借瞬膜防止风沙对眼球的伤害。哺乳动物的瞬膜退化，或仅存痕迹；而人类只能靠眨眼来湿润(shrn)眼球了，因为人类的眼睛没有瞬膜，人的退化瞬膜即残存在眼内角，为不能活动的半月皱襞。,四、可视黏膜(ninm)的检查,第二十一页，共五十九页。,四、可视黏膜(ninm)的检查,（一）可视黏膜的检查方法首先观察眼睑有无肿胀、外伤及眼分泌物的数量、性质。然后再打开眼睑进行检查。检查马的眼结合膜时，通常检查者站立于马头一侧，一手持缰绳，另一手食指第一指节(zh ji)置于上眼睑中央的边缘处，拇指放在下眼睑，其余三指屈曲并放于眼眶上面做为支点。食指向眼窝略加压力，拇指则同时拨开下眼睑，即可使结膜露出而检查。牛检查时主要观察其巩膜的颜色及其血管情况，检查时可一手握牛角，另一手握住其鼻中膈并用力扭转其头部，即可使巩膜露出，也可用两手握牛角并向一侧扭转，使牛头偏向侧方；检查牛结膜时，可用大拇指将下眼睑拨开观察。,第二十二页，共五十九页。,四、可视黏膜(ninm)的检查,健康马、骡的眼结合膜呈淡红色；牛的颜色(yns)较马稍淡，但水牛则较深；猪眼结合膜呈粉红色、犬、猫的眼结膜也呈淡红色，猫的比狗要深些。,第二十三页，共五十九页。,注意事项：检查眼结合膜时最好(zu ho)在自然光线下进行，因为红光下对黄色不易识别，检查时动作要快，且不宜反复进行，以免引起充血。应对两侧眼结合膜进行对照检查。,四、可视黏膜(ninm)的检查,第二十四页，共五十九页。,（二）可视黏膜(ninm)的病理变化,1.潮红 单眼(dnyn)潮红，可能是结合膜炎所致；双眼潮红，除眼病外，多示征全身的循环状态。弥漫性潮红：提示各种热性病及某些器官、系统的广泛性炎症。树枝状充血：小血管高度扩张、显著充盈引起，提示血液循环障碍或心机能障碍。,结膜(jim)微充血潮红,第二十五页，共五十九页。,2.苍白结合膜色淡，甚至呈灰白色，是各型贫血的特征。因全身或头部循环血量减少，从而局部组织器官的血液(xuy)供给和含血量不足所致。,（二）可视黏膜(ninm)的病理变化,由贫血速度的快慢(kuimn)分为急性苍白和慢性苍白。急性苍白，提示大失血，或肝脾大血管破裂的内出血以及马的胃肠破裂和肠变位。慢性苍白，提示营养不良、慢性消耗性疾病、血液寄生虫病。,第二十六页，共五十九页。,（二）可视黏膜(ninm)的病理变化,3.黄染是胆色素代谢障碍(zhng i)的结果。,第二十七页，共五十九页。,结膜(jim)黄染,第二十八页，共五十九页。,4.发绀即可视黏膜呈蓝紫色。是血液中还原血红蛋白增多或形成大量变性血红蛋白的结果。发绀和血中还原血红蛋白的绝对量有关(yugun)，而与还原血红蛋白和氧合血红蛋白的比例无关。所以严重贫血的患畜结合膜是不易发绀的。一般引起发绀的常见病因有：（1）因高度吸入性困难或肺呼吸面积的显著减少（2）血流过缓或过少（3）Hb的化学性质发生改变,（二）可视黏膜(ninm)的病理变化,第二十九页，共五十九页。,六、浅表淋巴结的检查(jinch),检查