2022年医学专题—创伤救护搬运PPT讲义.ppt

创伤救护(jih)搬运,第一页，共四十六页。,创伤的搬运(bnyn)护送 创伤的搬运包括如何将伤员从受伤现场（如汽车驾驶室、倒塌的物体下、狭的坑道等）搬出以及现场急救后转运到医院两个方面。正确的搬运方法能减少病人的痛苦，防止损伤加重；错误的搬运方法不仅会加重伤员的痛苦，还会加重损伤。现代创伤救护更强调搬运过程中防止损伤加重，尤其是脊髓损伤。因此，正确的搬运是现场急救的重要一环。,第二页，共四十六页。,现场救护原则（一）安静卧位，保持气道通畅。（二）如有条件者，立即(lj)检查血糖，鉴别昏迷的性质，明确是高血糖性昏迷还是低血糖性昏迷。对判断困难者，不要贸然采取措施，因两者的抢救方法相反。（三）拔打急救电话，专业人员迅速护送至医院抢救。,第三页，共四十六页。,创伤的搬运(bnyn)护送,目的：1、使受伤病人脱离危险区，实施现场救护；2、尽快使伤病人获得专业医疗；3、最大限度(xind)地挽救生命，减轻伤残。,第四页，共四十六页。,人体(rnt)骨骼,人体(rnt)骨骼,第五页，共四十六页。,搬运(bnyn)方法,徒手搬运(bnyn)器械搬运,第六页，共四十六页。,徒手(tshu)搬运法,第七页，共四十六页。,单人徒手(tshu)搬运扶行法,第八页，共四十六页。,抱持(bo ch)法,第九页，共四十六页。,背负(bif)法,第十页，共四十六页。,拖拉(tul)法,第十一页，共四十六页。,爬行(pxng)发,第十二页，共四十六页。,双人徒手(tshu)搬运拉车法,第十三页，共四十六页。,杠轿式搬运(bnyn),第十四页，共四十六页。,第十五页，共四十六页。,第十六页，共四十六页。,第十七页，共四十六页。,第十八页，共四十六页。,第十九页，共四十六页。,多人徒手(tshu)搬运,第二十页，共四十六页。,第二十一页，共四十六页。,第二十二页，共四十六页。,器械(qxi)搬运法,担架搬运(bnyn)自制器材搬运,第二十三页，共四十六页。,器械(qxi)搬运方法,1、担架搬运：是院前急救最常用的方法。目前最经常使用的担架有普通担架（特别是铲式担架）和轮式担架等。用担架搬运伤病员必须注意：对不同病（伤）情的伤员要求有不同的体位；伤病员抬上担架后必须扣好安全带，以防止(fngzh)翻落（或跌落）；伤病员上下楼梯时应保持头高位，尽量保持水平状态；担架上车后应予固定，伤病员保持头朝前脚向后的体位。,第二十四页，共四十六页。,器械(qxi)搬运,2、床单、被褥(bir)搬运;3、椅子搬运；,第二十五页，共四十六页。,担架(dnji)的种类,升降(shngjing)担架或走轮担架,第二十六页，共四十六页。,担架(dnji)的种类,铲式担架(dnji),第二十七页，共四十六页。,简易(jiny)担架,第二十八页，共四十六页。,第二十九页，共四十六页。,第三十页，共四十六页。,第三十一页，共四十六页。,第三十二页，共四十六页。,担架(dnji)搬运的要领,由3-4人合成一组，将病人移上担架；病人头部向后，足部向前，这样(zhyng)后面抬担架的人，可以随时观察病人的变化；抬担架的人脚步行动要一致，前面的开左脚，后面的开右脚，平稳前进；向高处抬时（如上楼梯、上桥），前面的人要放低，后面的人要抬高，以使病人保持水平状态；下台阶时，则相反。,第三十三页，共四十六页。,创伤病人的搬运(bnyn)护送：,转送病人的体位：1.对急症病人，应该以平卧为好，使其全身舒展，上下肢放直；根据不同的病情，作一些适当(shdng)的调整；高血压脑出血病人，头部可适当垫高，减少头部的血流；2.昏迷者，可将其头部偏向一侧，以便呕吐物或痰液污物顺着流出来，不致吸入；3.对外伤出血处于休克状态的病人，可将其头部适当放低些；4.至于心脏病患者出现心力衰竭、呼吸困难者可采取坐位，使呼吸更通畅。,第三十四页，共四十六页。,危重(wi zhng)伤病员的搬运,1、脊柱、脊髓损伤：遇有脊柱、脊髓损伤或疑似损伤的伤病员，不可任意搬运或扭曲其脊柱部分。在确定性诊断(zhndun)治疗前，按脊柱损伤原则处理。搬运时，顺应伤病员脊柱或躯干轴线，滚身移至硬担架上，一般为仰卧位。,第三十五页，共四十六页。,脊柱、脊髓(j su)损伤病员的搬运,第三十六页，共四十六页。,第三十七页，共四十六页。,危重(wi zhng)伤病员的搬运,2、颅脑损伤：颅脑损伤者常有脑组织暴露和呼吸道不畅等表现。搬运时应使伤病员取半仰卧位或侧卧位，易于保持呼吸道通畅；脑组织暴露者，应保护好其脑组织，并用衣物、枕头(zhn tou)等将伤病员头部垫好，以减轻震动，注意颅脑损伤常合并颈椎损伤。,第三十八页，共四十六页。,危重(wi zhng)伤病员的搬运,3、胸部伤：胸部受伤者常伴有开放性血气胸，需包扎(boz)。搬运已封闭的气胸伤病员时，以坐椅式搬运为宜，伤病员取坐位或半卧位。有条件时最好使用坐式担架、折叠椅或担架调整至靠背状。,第三十九页，共四十六页。,危重(wi zhng)伤病员的搬运,4、腹部伤：伤病员取仰卧位，屈曲下肢(xizh)，防止腹腔脏器受压而脱出。注意脱出的肠段要包扎，不要回纳，此类伤病员宜用担架或木板搬运,第四十页，共四十六页。,危重(wi zhng)伤病员的搬运,5、休克病人 病人取平卧位，不用枕头，或脚高头低位，搬运时用普通担架即可。6、呼吸困难病人 病人取坐位，不能背驮。用软担架（床单(chungdn)、被褥）搬运时注意不能使病人躯干屈曲。如有条件，最好用折叠担架（或椅）搬运。,第四十一页，共四十六页。,危重(wi zhng)伤病员的搬运,7、昏迷病人：昏迷病人咽喉部肌肉松弛，仰卧位易引起呼吸道阻塞。此类病人宜采用平卧头转向一侧或侧卧位。搬运时用普通担架(dnji)或活动床。,第四十二页，共四十六页。,衷心感谢你的参与(cny)!谢谢!,第四十三页，共四十六页。,人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，培养逻辑思维能力；通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培养文学情趣；通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操(qngco)，给我们巨大的精神力量，鼓舞我们前进。,第四十四页，共四十六页。,第四十五页，共四十六页。,内容(nirng)总结,创伤救护搬运。对判断困难者，不要贸然采取措施，因两者的抢救方法相反。用担架搬运伤病员必须注意：对不同病（伤）情的伤员要求有不同的体位。伤病员上下楼梯时应保持头高位，尽量保持水平状态。担架上车后应予固定，伤病员保持头朝前脚向后的体位。4、腹部伤：伤病员取仰卧位，屈曲下肢，防止腹腔脏器受压而脱出。注意脱出的肠段要包扎，不要回纳，此类伤病员宜用担架或木板搬运。6、呼吸困难(h x kn nn)病人 病人取坐位，不能背驮。鼓舞我们前进,第四十六页，共四十六页。,