创伤性休克的救护TraumaticTraumaticshockshock泉州医高专附属人民泉州医高专附属人民(rénmín)(rénmín)医院外科医院外科刘连地副主任医师刘连地副主任医师第一页,共七十四页。第一页,共七十四页。休克(休克(shockshock)是机体有效循环血量减少、组织)是机体有效循环血量减少、组织(zǔzhī)(zǔzhī)灌注不足,细胞代谢紊乱和功能灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程,它是一个有多种病因引起的综合征。受损的病理过程,它是一个有多种病因引起的综合征。共同特点:有效循环血量的急剧减少及组织灌流不足。第二页,共七十四页。第二页,共七十四页。有效有效循环血量循环血量有效循环有效循环(xúnhuán)(xúnhuán)血量:单位时间内通过心血管系统进行循环血量:单位时间内通过心血管系统进行循环(xúnhuán)(xúnhuán)的血量(肝、脾、淋的血量(肝、脾、淋巴血窦中,毛细血管中的血量)。巴血窦中,毛细血管中的血量)。有效循环血量有效循环血量充足的血容量充足的血容量有效的心排量有效的心排量良好的周围血管张力良好的周围血管张力第三页,共七十四页。第三页,共七十四页。血容量血容量减少减少心泵功能障碍心泵功能障碍血管功能障碍血管功能障碍休休克克休克的发生休克的发生(fāshēng)(fāshēng)动因动因第四页,共七十四页。第四页,共七十四页。休克分类低血容量性休克(低血容量性休克(HypovolemicShock))失血性休克(HemorrhagicShock)失液性休克(HypoglycemicShock)创伤(chuāngshāng)性休克(TraumaticShock)烧伤性休克(BurnShock)感染性休克感染性休克(SepticShock)心源性休克心源性休克(CardiogenicShock)神经源性休克(神经源性休克(NeurogenicShock)过敏性休克过敏性休克(AllergicShock)外科外科(wàikē)(wàikē)最最常见常见第五页,共七十四页。第五页,共七十四页。创伤性休克(traumaticshock)是由于机体遭受剧烈的暴力打击,重要脏器损伤、大出血等使有效循环血量锐减,微循环灌注不足;以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征。多见于一些遭受严重损伤的病人,如骨折、挤压伤、大手术等。因此,创伤性休克(xiūkè)较之单纯的失血性休克(xiūkè)的病因、病理要更加复杂。第六页,共七十四页。第六页,共七十四页。常见病因交通事故伤65%机器损伤12%坠落(zhuìluò)伤12%其他伤11%第七页,共七十四页。第七页...