1乙肝血清(xuèqīng)标志物检测及质量控制关秀茹哈尔滨医科大学附属第一(dìyī)医院检验科Tel:0451-85553849第一页，共九十三页。2主要(zhǔyào)内容乙型肝炎病毒标志物检测(jiǎncè)质量控制室间质量(zhìliàng)评价（EQA）室内质量控制（IQC）第二页，共九十三页。3Daneparticle小球形颗粒(kēlì)管状和线状颗粒(kēlì)HBVParticlesElectronmicrographHepatitisBVirus第三页，共九十三页。4HBV为DNA病毒，球形颗粒，结构包括外壳(wàiké)蛋白（HBsAg，前S1、前S2）和核心颗粒（HBeAg，HBcAg，DNA聚合酶）。乙型肝炎病毒(bìngdú)标志物检测第四页，共九十三页。5GeographicDistributionofChronicHBVInfectionHBsAgPrevalence>8%-High2-7%-Intermediate<2%-Low全球约有20亿人曾感染过乙肝其中3.5亿人为慢性(mànxìng)HBV感染者每年约有100万人死于HBV感染所致得肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌。第五页，共九十三页。6Sources:WHO/CSR/LYO/2002:HepatitisBCDC1992年流行病学(liúxínbìnxué)ɡɡ调查结果我国HBV感染率为：57.6%HBsAg携带者：9.75%,1.2亿我国慢性乙肝病人：2000万采取措施乙型肝炎疫苗是最有效的防止(fángzhǐ)HBV感染的方式2006年流行病学调查我国1-59岁人群HBsAg携带率为7.18%，5岁以下(yǐxià)儿童的HBsAg仅为0.96%。第六页，共九十三页。7人群HBsAg携带(xiédài)率下降第七页，共九十三页。8血清(xuèqīng)标志物检测经典乙肝“两对半”乙肝表面抗原(HBsAg)：最早出现在血液中的病毒抗原乙肝表面(biǎomiàn)抗体（抗HBs）：中和或保护抗体乙肝e抗原（HBeAg）：第二个出现在血液中的病毒抗原乙肝e抗体（抗HBe）乙肝核心抗体（抗HBc、抗HBcIgM）：最早出现在血液中的抗体（IgM）•乙肝病毒前S1、S2抗原及抗体(kàngtǐ)•乙肝病毒大蛋白第八页，共九十三页。9第九页，共九十三页。10HBsAg的发现(fāxiàn)1964年Blumberg（39岁）用琼脂扩散(kuòsàn)法（immunodiffusion,ID），从1名澳大利亚土著输血患者血清中发现一种特殊抗原（BullNYAcadMed1964;40:377-386）1967年Blumberg（42岁）报告，从Down综合征、白血病和肝炎患者血清中也发现该抗原（AnnIntMed1967;66:924-931）第十页，共九十三页。11HBsAg的发现(fāxiàn)1970年Blumberg（45岁）报告澳大利亚抗原是肝炎病毒1972年正式命名为HBsAg1976年荣获(rónɡhuò)诺贝尔生理学和医学奖（51岁）2011年逝世，享年8...
