主动脉内球囊反搏主动脉内球囊反搏(IABP)(IABP)的抗凝问题的抗凝问题(wèntí)(wèntí)第一页，共二十六页。IABPIABP简介简介IABPIABP的并发症的并发症————血栓栓塞血栓栓塞(shuānsè)(shuānsè)IABPIABP的抗凝问题的抗凝问题第二页，共二十六页。(Intra-aorticballoonpumpIABP)(Intra-aorticballoonpumpIABP)机械辅助循环方法之一机械辅助循环方法之一,,系通过动脉系统植入一根带气囊的导管系通过动脉系统植入一根带气囊的导管(dǎoguǎn)(dǎoguǎn)到降主动脉内左锁骨下动脉开口的远端到降主动脉内左锁骨下动脉开口的远端,,在舒张期气囊充气在舒张期气囊充气,,在心脏收在心脏收缩期前气囊排气缩期前气囊排气,,起到辅助衰竭心脏的作用。起到辅助衰竭心脏的作用。第三页，共二十六页。第四页，共二十六页。心脏舒张(shūzhāng)期气囊充气心脏(xīnzàng)收缩期气囊放气舒张期压力提高(tígāo)冠脉灌注增加外周血管阻力下降降低心脏后负荷降低心脏后负荷降低心肌耗氧量降低心肌耗氧量增加心脏输出增加心脏输出第五页，共二十六页。第六页，共二十六页。(xiàoyìng)(xiàoyìng)（（11）降低左室后负荷、减轻心脏做功：左室收缩压和射血阻力降低约）降低左室后负荷、减轻心脏做功：左室收缩压和射血阻力降低约1010％－％－2020％；左心室舒张末容量下降％；左心室舒张末容量下降2020％；心排％；心排量增加量增加00..5L5L／／minmin..mm22。。（（22）提高舒张压，增加冠状动脉灌注：用于重症冠状动脉搭桥患者、急性心梗患者、晚期风心病患者及）提高舒张压，增加冠状动脉灌注：用于重症冠状动脉搭桥患者、急性心梗患者、晚期风心病患者及EFEF＜＜3030％心衰％心衰患者。患者。（（33）全身重要器官血灌注增加：肾血流增加）全身重要器官血灌注增加：肾血流增加1919..88％、肝％、肝3535％、脾％、脾4747％，循环稳定，微循环改善，尿量增加。％，循环稳定，微循环改善，尿量增加。（（44）降低右房压及肺动脉压：右房压降低）降低右房压及肺动脉压：右房压降低1111％，肺动脉压降低％，肺动脉压降低1212％，肺血管阻力降低％，肺血管阻力降低1919％，对右心功能也有一定％，对右心功能也有一定(yīd(yīdìng)ìng)的帮助和改善。的帮助和改善。第七页，共二十六页。顽固性心绞痛顽固性心绞痛顽固性心力衰竭顽固性心力衰竭高危冠心病患者的介入及并发症高危冠心病患者的介入及并发症急性急性(jíxìng)(jíxìng)心肌梗塞...
