2022年医学专题—不治已病治未病——干预亚健康.ppt

不治(b zh)已病治未病-公务员干预亚健康（第136场讲座）,南方医科大学中医药学院内科主任 南方医科大学南方医院中医科主任 中华(Zhnghu)中医药学会亚健康学会副主任委员 广东省中医药学会亚健康专业委员会副主委罗 仁 教授,第一页，共九十三页。,生命高于一切 健康高于财富(cif)养生促进健康 养生创造财富,第二页，共九十三页。,健康的八大要素：营养（N）锻炼（E）喝水（W）阳光(ynggung)（S）节欲（T）空气（A）休息（R）信念（T）,健康(jinkng)的八大要素,NEW START新起点计划(jhu),第三页，共九十三页。,思考,一关于健康(jinkng)的思考（一）三个现象 老病号现象 专家现象 高科技现象,第四页，共九十三页。,思考,1老病号现象现象：医院越来越多；医生越来越多；病人越来越多;老病人越来越多！-专家(zhunji)的无奈；医学的无奈原因：带病生存的人越来越多 怎么办？-追求无病生存 至少不得大病重病！,第五页，共九十三页。,思考,2专家现象 现象：专家身体(shnt)也不好，医生的疾病也不少！原因：不重视自身防病，医生：寻找疾病，研究疾病，治疗疾病！怎么办？-懂得防病比治病更重要！,第六页，共九十三页。,思考,3.高科技现象现象：医疗科技越发达，看病成本越高。最先进的设备，最先进的检查(jinch)，最新的药物。看病贵原因之一！原因：依赖高科技的人越来越多，高科技检查成本高，收费高！怎么办？在没有病以前做好预防！,第七页，共九十三页。,三个“人”,（二）三个合一 天人合一 人人(rnrn)合一 人身合一,第八页，共九十三页。,三个“人”,1.天人合一 人与自然环境宇宙万物生长变化相统一。阳光空气(kngq)水 食物（营养）环境 顺天者昌“人法地，地法天，天法自然”,第九页，共九十三页。,三个“人”,2.人人合一 你和他人“其它的人”人类社会群体的协调和谐统一(tngy)。你的意念欲望 适者生存,第十页，共九十三页。,三个“人”,3.人身合一（心身合一）保持自我的心身协调(xitio)，心理与生理的平衡。适者自强,第十一页，共九十三页。,道教：“道生一，一生二，二生三，三生(sn shn)万物”中医：阴平阳秘，精神乃治！阴阳离决，精气乃绝！,第十二页，共九十三页。,中医“治未病”与亚健康,（三）上工(shng gng)治未病新世纪：以人为本 以健康为本 健康长寿是人类社会追求的永恒主题生 长 壮 老 死保健 预防 治疗 康复 养生,第十三页，共九十三页。,中医“治未病”与亚健康,上工，刺其未病者也。其次，刺其未盛者也故曰，上工治未病，不治已病，此之谓也。”黄帝内经“圣人(shngrn)不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。”黄帝内经“君子以思患而预防之。”周易,第十四页，共九十三页。,中医“治未病”与亚健康,中医“上工治未病”是中医学防治疾病的重要思想，其包括四个方面(fngmin)未病养生，防病于先 欲病救萌，防微杜渐 已病早治，防其传变 病后调养，防其复发,第十五页，共九十三页。,中医“治未病”与亚健康,“医学不仅是关于疾病的科学，更应是关于健康的科学”、“好的医生应是使人不生病(shng bng)的医生，而不仅是把病治好的医生”。不治已病治未病上工治未病，中工治欲病，下工治已病。,第十六页，共九十三页。,世界(shji)上的三种人,二健康状态(zhungti)三种状态,第十七页，共九十三页。,人生百年，谁能无病？从小到大，从上到下，从里到外，你得过几个病？做人难，做个健康人更难！因为除了疾病与健康(jinkng)之外，更多时候是处于亚健康(jinkng)状态！我们近两年在广东地区调查的结果表明：亚健康占被调查人群的65。干预亚健康！走出亚健康！,人生(rnshng)百年，谁能无病,第十八页，共九十三页。,（三）什么是亚健康？亚健康是指人体除了健康状态和疾病状态以外，存在着一种非健康非患病状态，称第三(d sn)状态，又称灰色状态。实际上就是：我没有病，但我不健康！,什么(shn me)是亚健康,第十九页，共九十三页。,“没有病”是各种现代医学检查结果都是正常的，所以没有病。“不健康”是你自己长期感到(gndo)疲劳、乏力、心跳、头痛、烦躁、焦虑、失眠、胃肠不适、大便不调等不适症状。,什么(shn me)是亚健康,第二十页，共九十三页。,什么(shn me)是亚健康,亚健康及时干预可恢复(huf)健康长期亚健康可导致疾病亚健康可影响工作、事业、前途亚健康可影响婚姻、爱情、家庭生活,第二十一页，共九十三页。,广东省亚健康状态的初步调查,为什么女性(nxng)亚健康多于男性？,第二十二页，共九十三页。,广东省亚健康状态的初步调查,工人(gng rn)的现患率更高！,第二十三页，共九十三页。,三、亚健康的原因和分类原因：不良生活方式和行为习惯 饮食(ynsh)不当、吸烟、酗酒、熬夜等。社会心理因素 社会竞争激烈、人际关系紧张、工作压力大、抑郁、焦虑等。环境因素 生态破坏、环境污染、噪音等。生物学因素 遗传因素（体质等）。,亚健康的发生(fshng)原因,第二十四页，共九十三页。,亚健康的中医病因病机：七情内伤(nishng)阴阳失调劳逸过度 气血失调饮食不节 脏腑失调病后体弱,亚健康的中医(zhngy)病因病机,亚健康,心脾两虚脾虚湿盛肝气郁结气滞血瘀肝肾(n shn)阴虚脾肾阳虚湿热内蕴,第二十五页，共九十三页。,亚健康的分类(fn li)：躯体性亚健康心理性亚健康 社会交往性亚健康,亚健康的分类(fn li),第二十六页，共九十三页。,案例：，24岁，大学毕业后考上了公务员，即将要报到了，由于工作学习压力大，出现前额头有些脱发，随后又出现精神不振，烦躁，焦虑，不想(b xin)工作，不想(b xin)与同学玩，不想(b xin)见女朋友分析：躯体性、心理性、社会交往性亚健康！,亚健康的案例(n l),第二十七页，共九十三页。,我们的调查表明，依据亚健康的临床表现，分为七个亚型：疲劳型：疲劳、胸闷、气短、腰膝酸软、手足麻木、头晕、头痛等。眼涩咽干型：眼睛干涩、口苦、咽干不爽等。二便异常(ychng)型：大便秘结、大便稀烂、小便短少、小便不尽、夜尿多等。,亚健康的临床(ln chun)亚型,第二十八页，共九十三页。,月经不调型：痛经、经期异常、乳房胀痛等。心理型：精神紧张、焦虑、急躁易怒、压抑、恐惧、悲观、孤独感等。社会型：工作效率低下、交往频率下降、人际关系(rn j un x)紧张、反应迟钝等。体质型：容易感冒、经常自汗、盗汗、手足发冷或发热等。,亚健康的临床(ln chun)亚型,第二十九页，共九十三页。,四、如何判断亚健康 第一，主动关注自身健康。亚健康不是(b shi)疾病“过劳死”不是亚健康,如何(rh)判断亚健康,第三十页，共九十三页。,不关注自身的健康可造成严重的后果案例：，男，45岁，经理。由于工作忙，压力大，每日应酬不断，就是(jish)没有时间检查身体，而喝酒水平越来越高，肚皮越来越大。结果在1998年“五一”前一个晚上，饮酒过度，出现昏迷，最终抢救无效而死亡！启示：再忙也要定期健康检查！,如何(rh)判断亚健康,第三十一页，共九十三页。,不关注自身的健康可造成严重的后果案例：有一个朋友告诉我，半年来大便时经常有血液，自以为是痔疮(zh chun)。我要他赶快来医院，检查后发现确实有痔疮(zh chun)，但还有一个包块结肠癌中晚期。启示：有不适症状时要及时检查！,如何(rh)判断亚健康,第三十二页，共九十三页。,不关注自身的健康可造成严重的后果案例：还有一个病人，中年女同志(tngzh)，说胸闷胸痛来找我看病。一检查，左乳房上有一个核桃大的包块，动员她进一步检查，结果是乳腺癌！假如她自己每天洗澡时多摸一摸，至少可提前发现这一个包块！启示：自我检查也可发现异常！,如何(rh)判断亚健康,第三十三页，共九十三页。,如何(rh)判断亚健康,我们要正确对待疾病与健康(jinkng)。主动地自觉地关注自身的健康(jinkng)，无知是健康的杀手，无备是健康的隐患！当你不关心、不重视自己健康的时候，也许就开始进入亚健康或疾病状态了！,第三十四页，共九十三页。,第二，定期进行健康检查。要定期进行健康检查，每年最少一次，最好两次。有不适症状的时候，应及时到医院检查或咨询，才能早期发现疾病，早期治疗疾病。有了病，早治疗，早安康，早安心。让医生告诉(o s)你，你的身体检查结果有没有异常，分析你的健康状态。,如何(rh)判断亚健康,第三十五页，共九十三页。,健康检查，查什么？医生会进行常规的身体检查：查血常规、尿常规、大便常规，抽血查肝功能、肾功能、血脂、血糖、肿瘤(zhngli)标志物等检查，做B超、心电图、照X光等。大部分疾病都是可以查出来的。健康检查不一定要做最高档的检查，应从最基本的最常规的检查做起。,如何(rh)判断亚健康,第三十六页，共九十三页。,案例：首次发病就要放支架(zhji)的中年人；首次诊断为尿毒症的年青人；25年的“耳聋”老人；,如何(rh)判断亚健康,第三十七页，共九十三页。,健康检查失误案例案例：有些老板(lobn)对健康很重视，到医院指名要做最先进的检查。有个朋友，花了一万多元做PET检查，却不愿意做最基本的十元一次的尿常规检查！PET检查是正常的，但感觉腰酸乏力，找我要求开个补肾的中药方，我给他查小便常规，发现有血尿，进一步检查是IgA肾病！又是需要长期治疗的慢性疾病！启示：从最基本检查开始！,如何(rh)判断亚健康,第三十八页，共九十三页。,健康检查失误案例案例：有一个朋友，有高血压病(o xu y bn)，他很重视，按时吃药，不喝酒，不抽烟，可以说是非常爱护身体的人。但每次看病，他就量一量血压，不愿做其它检查。直到有一天感到右上腹隐痛，到医院做个肝胆B超、抽血，结果提示：肝癌！启示：要进行常规的全面检查！,如何(rh)判断亚健康,第三十九页，共九十三页。,第三，需要专家进行健康评估。从躯体(qt)、心理、社会、道德等方面进行评价，由专家来评价是否有亚健康。假如各种检查都正常，又有长期的疲劳、失眠、头晕、心悸、便秘、头疼、全身酸痛、烦躁、焦虑、容易感冒、性功能减退等痛苦的折磨，这种状态就是亚健康！,如何(rh)判断亚健康,第四十页，共九十三页。,五、如何干预亚健康？中医经典黄帝内经：“上工治未病”未病先防，这是最明智、最经济的！目标：健康（不得(bu de)大病，不得(bu de)重病）长寿（尽天年，至少超过平均年龄）,亚健康的干预(gny),第四十一页，共九十三页。,保健投入1元，今后可节省药费9.8元，节省抢救费100元。九一规律：90的个人(grn)和企业通过健康管理后，医疗费用降至原来的10，而剩下的10的个人和企业未参加健康管理，他们的医疗费用比原来上升90。,亚健康的干预(gny),第四十二页，共九十三页。,找到“市场(shchng)”的“神医们”,第四十三页，共九十三页。,一个因故意杀人罪刚出狱的罪犯，靠商业包装摇身一变成了“包治百病”的“盖世华佗”。自称癌症(i zhn)有90%以上的治愈率，引得“万人求治”。不号脉不问病因不开药方，所有患者均使用大量芒硝，导致200余人死亡。2000年以非法行医罪判处有期徒刑15年。,“盖世(gish)华佗”胡万林,第四十四页，共九十三页。,手持买来的文凭，却自称为明朝“刘太医”后裔，“联合国科学与医学双博士”、荣膺“联合国世界自然医学基金会”授予的“世界名医奖”。看病(kn bng)不需望闻问切，统一先喝3个月的“牛蹄筋汤”，交5000美元会费成为“刘家会员”后，才有资格服用其每套售价近万多元人民币的“控岩散，包治癌症。出版太医养生宝典、刘太医谈养生、是药三分毒等大肆敛财。2008年被依法刑事拘留。,“御医(y y)后人”刘弘章,第四十五页，共九十三页。,靠买来的“东方医学博士”文凭 从商人变身“另类营养学家”，以“所有水果营养都在皮上”、“牛奶是牛喝的，不是人喝的”、“慢性病患