一般一般(yībān)(yībān)检查及头颈部检查检查及头颈部检查第一页,共四十九页。一般检查(jiǎnchá)生命体征全身状态检查皮肤淋巴结头部和颈部第二页,共四十九页。1.体温①测体温的三种(sānzhǒnɡ)方法及正常值()②误差原因水银未甩到36℃以下;未夹紧;附近有热源;测前热水漱口。第三页,共四十九页。2.呼吸通过视诊观察胸、腹部的运动(yùndòng)的频率和节律,要求观察一分钟。3.脉搏一般常用桡动脉处通过触诊,记录一分钟频率和节律的结果。4.血压第四页,共四十九页。二、一般状态1.发育(Development):根据年龄、智力、体格成长变化状态(身高、体重、肌肉和脂肪二性征)及其相互间的关系来综合判断。包括智力发育、性发育和体格发育判断成人发育正常的指标胸围=1/2身高;两手距=身高;坐高=下肢长度(chángdù)体型:无力型(瘦长型);超力型(矮胖型);正力型(均称型)发育异常:巨人症;侏儒症;呆小症;佝偻病第五页,共四十九页。生长激素生长激素(shēnchánjīsù)ɡɡ(shēnchánjīsù)ɡɡ缺乏性侏儒症缺乏性侏儒症生长激素缺乏性生长激素缺乏性侏儒症又称垂体性侏儒症,是指自儿童期起病(qǐbìn)ɡ的腺垂体生长激素缺乏生长激素缺乏而而导致的生长发育障碍导致的生长发育障碍。。与同龄正常(zhèngcháng)青少年(162cm)比较,16岁侏儒症患者仅116cm第六页,共四十九页。维生素D缺乏性佝偻病。在婴儿期较为(jiàowéi)常见,是由于维生素D缺乏引起体内钙磷代谢紊乱,而使骨骼钙化不良的一种疾病。多汗/夜惊/好哭/枕秃颅骨软化/“方颅”/前囟大闭合迟/出牙晚肋骨患珠/鸡胸漏斗胸“手镯”与“足镯”/下肢畸形“O”形腿(膝内翻)或“X”形腿(膝外翻)脊柱弯曲第七页,共四十九页。2.营养(Stateofnutrition):营养状态可根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉发育情况进行判断。皮褶厚度检查部位以三头肌为最适宜。体重测量指标:理想体重=身高cm-105,BMI=体重(kg)/身高2(m2)。分级标准:良好、不良(bùliáng)、中等。肥胖、消瘦判断标准(W/BMI)和原因。第八页,共四十九页。3.神志(Consciousness):神志障碍的分度:嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷(浅,中,深度),谵妄。4.面容(Facialfeatures):急性病容,慢性病容,贫血面容,甲亢面容,粘液性水肿(shuǐzhǒng)面容,二尖瓣面容,满月脸面容,肢端肥大症面容,伤寒面容,病危面容。第九页,共四十九页。常见(chánɡjiàn)体征video第十页,共四十九页。幼年...